多發(fā)性骨髓瘤起病徐緩，早期可無(wú)明顯癥狀容易被誤診，其臨床表現(xiàn)多樣，貧血較常見(jiàn)為首發(fā)癥狀，早期貧血輕，后期貧血嚴(yán)重，晚期可出現(xiàn)血小板減少引起出血癥狀，骨痛。
骨骼變形和病理性骨折也是較常見(jiàn)的癥狀，多為腰骶，胸骨，肋骨疼痛，由于瘤下包對(duì)骨質(zhì)破壞可引起病理性骨折，可多處骨折同時(shí)存在，另外腎功能不全，感染，神經(jīng)癥狀，高鈣血癥，淀粉樣變等也常出現(xiàn)。
骨髓瘤早期癥狀
徐超主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院 骨科
2018-08-16 4761次
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骨髓瘤早期癥狀我們說(shuō)骨髓瘤其實(shí)是漿細(xì)胞腫瘤。什么是漿細(xì)胞呢，漿細(xì)胞就是B淋巴細(xì)胞的終末細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟以后，它會(huì)在外周當(dāng)中，比如說(shuō)淋巴結(jié)、扁桃體的地方待命，這時(shí)如果發(fā)生跟抗原的接觸，它就會(huì)分化成為漿細(xì)胞，然后漿細(xì)胞就可以分泌抗體。這個(gè)抗體，是針對(duì)病原微生物的，所以就像一把鑰匙開(kāi)一把鎖一樣，它能很快的控制感染。如果漿細(xì)胞產(chǎn)生了惡變，就發(fā)生了腫瘤。因?yàn)闈{細(xì)胞更多的定位在骨髓當(dāng)中，所以這種情況下，多發(fā)性骨髓瘤就出現(xiàn)了。多發(fā)性骨髓瘤由于漿細(xì)胞發(fā)生了問(wèn)題，所以它的抵抗力就會(huì)低，很多人早期就是反復(fù)的感染。同時(shí)就是漿細(xì)胞會(huì)不正常的分泌因子，導(dǎo)致破骨細(xì)胞激活，所以多發(fā)性骨髓瘤早期，還可以以骨折為首要表現(xiàn)。另外漿細(xì)胞還會(huì)分泌不正常的M蛋白，M蛋白會(huì)造成血黏度增高，更容易發(fā)生血栓，所以血栓也可以是早期表現(xiàn)。另外，它分泌的輕鏈堵塞腎小管，還會(huì)有腎功能的改變，還會(huì)有貧血，甚至是三系的改變。所以就是多發(fā)性骨髓瘤，早期可以出現(xiàn)骨折，反復(fù)感染、血栓、腎功能損傷、貧血等等，它很容易在其它的科室，就是由于不能識(shí)別就是造成漏診，我們了解了這些早期癥狀的話，一定要提高警惕，骨髓瘤現(xiàn)在發(fā)病率是很高的。
02:01
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 49190次
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骨髓瘤的早期癥狀是什么？骨髓瘤的早期癥狀有：第一，骨關(guān)節(jié)疼痛，又叫骨痛；第二，癥狀貧血。有的病人發(fā)現(xiàn)貧血，然后追查是骨髓瘤；第三個(gè)癥狀，就是有一些腎損害，尿液里面有尿蛋白或者肌酐高。然后進(jìn)一步追查是骨髓瘤；第四個(gè)，為神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，譬如壓迫癥、外周神經(jīng)的一些損害的病變，當(dāng)然中樞神經(jīng)也有。骨髓瘤都是因?yàn)檫@幾方面的癥狀，才去醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)的，它不像白血病來(lái)勢(shì)比較兇猛，骨髓瘤發(fā)病比較緩慢，如果麻痹大意會(huì)延誤病情。發(fā)現(xiàn)異常以后趕緊到醫(yī)院去做檢查的話，就可能達(dá)到一個(gè)早期的診斷癥狀。如疼痛癥狀比較輕，有些人可能就輕視了，容易延誤，貧血不厲害不重視，以為是其他的貧血。所以這些癥狀，一開(kāi)始不是特別重，而且指向性也不是特別強(qiáng)，所以要到醫(yī)院去做進(jìn)一步篩查，診斷以后明確是不是骨髓瘤。
01:52
沈建良
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-04 75019次
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骨髓瘤早期癥狀骨痛是本病的主要癥狀之一，疼痛程度輕重不一，早期疼是輕度的、暫時(shí)的，隨著病程進(jìn)展，變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重，疼痛劇烈或突然加劇，則提示發(fā)生了病理性骨折。除了骨痛、病理性骨折外，還可出現(xiàn)骨骼腫物，由細(xì)胞至骨髓向外進(jìn)入，侵襲骨皮質(zhì)、骨膜及臨近組織形成腫塊，在多發(fā)性骨髓瘤這種骨骼腫塊常為多發(fā)性。常見(jiàn)部位是胸肋骨、鎖骨、頭骨、鼻骨、下頜骨及其他部位，與孤立性漿細(xì)胞瘤不同的是，其病變不僅是多發(fā)，而且骨髓早已受到侵犯，并有大量的單克隆免疫球蛋白的分泌，貧血及出血傾向。貧血是本病的另一常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，絕大多數(shù)患者在病程中出現(xiàn)程度不一的貧血，一般病程早期較輕，晚期較重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-08-21 14594次
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多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀首先早期患者可能是沒(méi)有太多癥狀的，大部分患者就診可能會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)力，主要是貧血為首發(fā)癥狀，患者出現(xiàn)無(wú)力活動(dòng)后心悸氣喘來(lái)就診的，還有和因?yàn)檠“鍦p少可以引起皮膚黏膜出血，嚴(yán)重的患者還有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血情況的。另外由于這個(gè)骨髓瘤細(xì)胞可以分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀多出現(xiàn)于腰骶部，胸骨肋骨疼痛，瘤細(xì)胞對(duì)骨質(zhì)破壞，可以引起病理性骨折。第三，可以引起肝脾淋巴結(jié)腫大和腎臟的一個(gè)病變器官腫大或者是異常腫物，需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者是淀粉樣變性，還有患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)肢體的癱瘓嗜睡昏迷，失明甚至視力減退的一些癥狀，針對(duì)這種情況，一定要考慮到多發(fā)性骨髓瘤的一個(gè)診斷可以進(jìn)行這個(gè)骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，查看骨髓瘤漿細(xì)胞是否有增多，大于30%的患者基本上就可以診斷該病了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-09 6729次
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骨髓瘤晚期癥狀病情分析：骨髓癌晚期的主要癥狀為人體消瘦、食欲下降、骨痛、貧血、骨折等。骨髓癌在臨床中比較常見(jiàn)，一旦發(fā)展到晚期，患者會(huì)表現(xiàn)出骨痛、骨折、貧血、食欲下降以及人體消瘦等多種表現(xiàn)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)皮膚潰爛、腎功能損害、血鈣升高等不良反應(yīng)，預(yù)后不樂(lè)觀。意見(jiàn)建議：患骨髓癌后要早發(fā)現(xiàn)、早治療，建議患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院治療，不要選擇偏方，不要去私人診所，以防耽誤病情。
李華
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2023-11-04 1801次
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骨髓瘤的癥狀是什么病情分析：骨髓瘤的癥狀最常見(jiàn)的是持續(xù)性進(jìn)行性加重的骨痛，疼痛初期一般為間歇性，繼而為持續(xù)性，疼痛十分劇烈，多發(fā)生于腰骶部、胸廓及四肢。后期還會(huì)有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)跟受壓迫等。意見(jiàn)建議：骨髓瘤是惡性腫瘤，治療以放化療為主，手術(shù)為輔，骨髓瘤并發(fā)癥復(fù)雜，應(yīng)注意對(duì)癥護(hù)理，患者有骨質(zhì)破壞時(shí)，應(yīng)臥床休息以免引起病理性骨折。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-11-15 1401次
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骨髓瘤早期癥狀骨髓瘤是一種惡性腫瘤，起源于骨髓中的漿細(xì)胞。其早期癥狀多樣，但通常包括骨痛、貧血、易感染和腎功能異常等。這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著疾病的早期階段，及時(shí)識(shí)別并治療至關(guān)重要。1、骨痛：骨髓瘤早期最明顯的癥狀是骨痛，特別是背部、骨盆和肋骨等部位。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-18 0次
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骨髓瘤早期癥狀骨髓瘤早期癥狀有骨痛、乏力、貧血等。早期骨髓瘤不容易被發(fā)現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)骨痛，但是由于導(dǎo)致骨痛的原因有很多，并且其也是中老年最常見(jiàn)的癥狀，所以很容易被忽略。骨痛是本病的主要癥狀之一，疼痛程度輕重不一，早期為輕度、暫時(shí)的疼痛，隨著病程進(jìn)展可變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重的疼痛。骨髓瘤的腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)在骨髓內(nèi)，會(huì)對(duì)正常細(xì)
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-07 1350次
