環(huán)狀胰腺是一種先天性畸形,是環(huán)形胰腺組織部分或全部環(huán)繞十二指腸降段。
患者反復(fù)上腹痛和間歇性嘔吐,嘔吐物中常有宿食,腹痛和嘔吐呈夜間加重,上腹部飽脹,可見胃行互動(dòng)波和振水音,身體消瘦、營養(yǎng)不良,胰腺炎反復(fù)發(fā)作,加上膽紅素升高,結(jié)合ct、核磁共振、12cp、超聲內(nèi)鏡等典型影像學(xué)征象,可確定環(huán)狀胰腺的診斷,ct檢查顯示十二指腸腸腔狹窄、壁肥厚以及環(huán)繞十二指腸降部的胰腺組織,其密度與胰腺體尾部胰腺密度相同,12cp可見主胰管在胰頭部向后外側(cè)、向右側(cè)環(huán)繞十二指腸,并向左側(cè)橫向走行。
超聲內(nèi)鏡、十二腸鏡可見十二指腸降段遠(yuǎn)端腸管外加性狹窄,粘膜環(huán)狀皺壁重疊密集,內(nèi)鏡下超聲顯示環(huán)狀胰腺還可以發(fā)現(xiàn)并發(fā)的腫瘤。
通過一些典型癥狀和ct、核磁、12cp,超聲內(nèi)鏡等檢查,可以確定患上環(huán)狀胰腺。