腎上腺皮質(zhì)功能減退癥按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按病程可分為急性和慢性。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥中最常見的是艾迪生（Addison）病。
典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和生化測定可為本病的診斷提供線索，但確診依賴特殊的實驗室和影像檢查。對腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療包括腎上腺危象時的緊急治療和平時的激素替代治療，以及病因治療。
腎上腺皮質(zhì)功能減退是什么病
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-14 1198次
為你推薦
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài)，這時治療一般需要靜脈補充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長時間了，治療就是慢性的治療，就要長期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開腹手術(shù)，這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 2374次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。
01:49
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 3852次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退是什么病腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥按照病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照病程可以分為急性和慢性，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退中最常見的是Addison病。典型的臨床表現(xiàn)和血尿常規(guī)以及生化測定可以為本病的診斷提供線索，但是確診依賴特殊的實驗室和影像學(xué)檢查。對腎上腺皮質(zhì)減退的治療包括腎上腺危象時的緊急治療以及平時的激素替代治療。還有就是病因治療，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最常見的病因是腎上腺結(jié)核、自身免疫性腎上腺炎。語音時長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 8435次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退是什么病本病是各種原因（原發(fā)和繼發(fā)）引起的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)，如全身不適、乏力、倦怠、食欲減退、惡心、體重減輕、直立性低血壓等，皮膚黏膜色素沉著是本病慢性原發(fā)性特征改變。本病慢性發(fā)病者常見于女性分娩時、大出血后，常伴有甲狀腺功能降低，激素替代治療是主要治療方法之一，常用藥有潑尼松、潑尼松龍等。本病急性發(fā)病者常有心慌、出虛汗表現(xiàn)，在腎內(nèi)科常見于應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征減量過快情況時，酌情增加糖皮質(zhì)激素用量，減量過程減慢，酌情加右歸丸、生脈膠囊等可化解之。本病在激素替代治療的同時還要治療病因、治療伴發(fā)病癥，去除加重因素，飲食清淡、易消化，保持情緒平和能爭取較好療效，提升生活質(zhì)量。語音時長 01:58”
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-23 1189次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性是由于兩側(cè)腎上腺自身免疫，結(jié)核，真菌等嚴重感染或腫瘤，白細胞浸潤等導(dǎo)致嚴重破壞，也可由于兩側(cè)腎上腺全部切除，或大部分切除所致。繼發(fā)性可由于下丘腦或垂體病變分泌激素或促腎上腺皮質(zhì)激素減少所致。意見建議：導(dǎo)致本病的病因是慢性腎上腺皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)激素合成代謝酶缺乏。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，本病屬于慢性病，應(yīng)該終身使用腎上腺皮質(zhì)激素作代替治療。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-03-02 2703次
-
慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，是由于腎上腺的毀損或者是一些腫瘤性炎癥的因素，導(dǎo)致了腎上腺皮質(zhì)功能出現(xiàn)了下降。從而導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素分泌明顯降低，從而出現(xiàn)低鈉血癥等一系列的臨床癥狀。所以發(fā)現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能減退，一定要就醫(yī)進行相應(yīng)的治療。
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 2003次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通?？捎筛鞣N原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異?；蚰I上腺類固
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-18 630次
-
腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 151次
