對于外傷性眼內(nèi)炎,患者有明顯的外傷或手術史,臨床表現(xiàn)隨感染發(fā)作的快慢和程度有所不同。
一般情況下,大多數(shù)細菌性眼內(nèi)炎患者起病急驟,傷眼的疼痛明顯加重;畏光,流淚,視力驟降,甚至無光感;眼瞼痙攣,結膜水腫、充血,結膜的黃色分泌物增多,玻璃體混濁。
可有明顯的眼瞼水腫、不易睜開;角膜有不同程度的水腫,角膜后沉著物,傷口可能會裂開。嚴重者有分泌物從傷口流出,前房內(nèi)蛋白及細胞增多,下部常有積膿,有時前房積膿混有血液。
急重時前房內(nèi)出現(xiàn)滲出性滲出物,角膜變白,如有人工晶狀體,前后面都有纖維蛋白性膜,玻璃體內(nèi)有大量細胞碎片。局部有白色的團狀或呈層的混濁,眼壓可能降低,但也可成為正?;蚱?,瞳孔縮小,眼底難以檢查。
視網(wǎng)膜血管炎屬于感染早期的表現(xiàn),在多數(shù)病例看不清楚,通常眼里僅有紅光反射或完全無反射。由表皮葡萄球菌或其他凝固酶陰性菌引起,臨床發(fā)作可在傷后幾天表現(xiàn)較輕。