第一,月經(jīng)先期,指的是月經(jīng)周期提前7天以上甚至半月余,連續(xù)3個月經(jīng)周期,月經(jīng)周期提前半個月應該與經(jīng)間期出血,青春期、更年期、月經(jīng)先期相鑒別。
第二,就是月經(jīng)過多,指的是月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯增多,在50ml以上或者是時間超過7天,婦科檢查以及B超檢查排除子宮肌瘤等器質性的疾病,需要排除血小板減少癥及凝血機制障礙所致的月經(jīng)過多。
第三,是月經(jīng)后期,月經(jīng)周期超過35天,連續(xù)3個月經(jīng)周期以上,育齡婦女周期延后應該與妊娠,青春期,更年期,月經(jīng)后期相鑒別,婦科超聲檢查或者是造影以排除子宮以及卵巢器質性的疾病。
第四,就是月經(jīng)過少,月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量很少,不足30ml或點滴即凈,本病應該與早孕相鑒別排除,因結核病引起的月經(jīng)過少。
第五,就是月經(jīng)先后無定期,月經(jīng)周期前或后均超過7天以上,連續(xù)3個月經(jīng)周期以上,月經(jīng)周期紊亂應該與青春期,更年期,月經(jīng)紊亂區(qū)別,婦科檢查及B超等排除器質性的病變,測基礎體溫,陰道涂片,宮頸黏液結晶檢查,了解卵巢功能的情況。
月經(jīng)不調的病因可能是器質性病變或者是功能性失常,許多全身性疾病,如血液病,高血壓,肝病,內分泌疾病,流產,宮外孕,葡萄胎,卵巢腫瘤,子宮肌瘤等都可以引起月經(jīng)失調,所以月經(jīng)失調診斷應該注意查明病因。