咳嗽、咳痰為臨床上常見(jiàn)的呼吸道癥狀,咳嗽按持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短可分為急性咳嗽、亞急性和慢性咳嗽。
急性咳嗽是指小于三周的咳嗽,常見(jiàn)的疾病為急性的上呼吸道感染。亞急性咳嗽是時(shí)間持續(xù)在三到八周的咳嗽,常見(jiàn)為感染后的咳嗽,大于八周的咳嗽臨床診斷為慢性咳嗽。導(dǎo)致慢性咳嗽原因非常的多,例如咳嗽變形哮喘,EB病毒感染,上呼吸道綜合癥,胃食管反流藥物導(dǎo)致的均可以導(dǎo)致慢性的咳嗽。
如果患者出現(xiàn)慢性咳嗽,我們要積極地完善相關(guān)檢查,包括胃酸堿度,支氣管舒張實(shí)驗(yàn),血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT,還有追問(wèn)病史,患者是否使用一些容易導(dǎo)致咳嗽的藥物。診斷明確后,根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法。如果患者為支氣管哮喘導(dǎo)致的咳嗽可吸入支氣管舒張劑;如果患者是藥物導(dǎo)致的咳嗽,要停用可以導(dǎo)致咳嗽的藥物;如果患者為EB病毒感染,我們可以口服激素治療;如果患者為由于胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽,我們要口服奧美拉唑、泮托拉唑,同時(shí)注意體位。