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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8847次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話(huà)，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話(huà)，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話(huà)，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話(huà)，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12129次

• 胃十二指腸潰瘍引起大出血原因
  引起大出血的原因多數(shù)是由于潰瘍基底的血管被侵襲導(dǎo)致破裂出血，大多為動(dòng)脈出血，大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁，因此胃潰瘍出血的來(lái)源常為胃左右動(dòng)脈及其分支。而十二指腸潰瘍出血多來(lái)自胰、十二指腸上動(dòng)脈或者是胃十二指腸動(dòng)脈及其分支，胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血的速度，病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便，多數(shù)病人只有黑便，而無(wú)嘔血。迅猛的出血?jiǎng)t為大量的嘔血與紫黑血便，嘔血前常會(huì)有惡心，便血前后可有心悸、乏力、全身的疲軟，甚至?xí)炟剩霈F(xiàn)休克癥狀，病人焦慮不安、四肢發(fā)冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降、上腹部可有輕度的壓痛、腸鳴音亢進(jìn)，腹痛嚴(yán)重的病人應(yīng)注意有無(wú)伴發(fā)潰瘍或者是創(chuàng)口。十二指腸潰瘍的患者在平時(shí)也應(yīng)該注意飲食，應(yīng)規(guī)律的進(jìn)餐，可以少量多次，并避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激性大的飲食，比如辛辣食物、濃茶、咖啡等等，要戒煙限酒、緩解精神緊張，必要時(shí)使用藥物來(lái)促使?jié)兗铀儆希鲅獣r(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4704次

• 胃十二指腸潰瘍大出血的護(hù)理
  護(hù)士應(yīng)密切配合醫(yī)生救治，備好急救用物，如氧氣、吸痰器、靜脈切開(kāi)包、輸血器等，以及搶救藥物，如止血藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜藥、解痙止痛藥等，準(zhǔn)備輸液輸血。還應(yīng)注意精神護(hù)理，應(yīng)消除患者緊張情緒，以免因此導(dǎo)致反射性血管擴(kuò)張而加重出血，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥。臥位及飲食也應(yīng)注意，在急性出血期應(yīng)絕對(duì)靜臥，取側(cè)臥位或去枕頭臥，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管，應(yīng)予進(jìn)食，出血停止24小時(shí)后，方可給予患者留置飲食，早進(jìn)食可中和胃酸，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免因?yàn)槲葛囸I性收縮而導(dǎo)致再出血。密切觀察病情變化，估計(jì)和記錄嘔血和便血量等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2167次

• 胃十二指腸潰瘍出血吃什么
  病情分析：胃十二指腸潰瘍出血，在急性期什么都不能吃，主要是讓胃黏膜充分的休息，避免進(jìn)食以后加重胃的負(fù)擔(dān)，使出血的癥狀加重。病情穩(wěn)定以后，可以吃一些清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)。意見(jiàn)建議：該類(lèi)患者平時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)忌生冷辛辣刺激，油炸，油膩，過(guò)甜過(guò)酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。要注意定期復(fù)查胃鏡，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類(lèi)，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 胃十二指腸潰瘍引起大出血原因
  引起大出血的原因多數(shù)是由于潰瘍基底的血管被侵襲導(dǎo)致破裂出血，大多為動(dòng)脈出血，大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁，因此胃潰瘍出血的來(lái)源常為胃左右動(dòng)脈及其分支。而十二指腸潰瘍出血多來(lái)自胰、十二指腸上動(dòng)脈或者是胃十二指腸動(dòng)脈及其分支，胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血的速度，病人
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理
  1、促進(jìn)病人舒適，全麻術(shù)后取枕平臥，頭偏向一側(cè)，清醒后生命體征穩(wěn)定時(shí)可取低于半臥位，有利呼吸和循環(huán)，減少切口張力，緩解疼痛和不適，減少胃內(nèi)積液積氣，依據(jù)病人疼痛的程度，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，保證病人的休息和睡眠。2、改善病人營(yíng)養(yǎng)狀況，指導(dǎo)病人選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、高熱量富、含維生素
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 318次