老年性黃斑病變又稱為年齡相關性黃斑病變。一般表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬,消化功能下降,使未被消化的盤膜,殘余小體滯留于基底層細胞原漿中,并向細胞外排出,形成玻璃膜疣。因此其發(fā)病理改變后,導致黃斑變性發(fā)生??傊饕c黃斑區(qū)長期慢性光損傷、脈絡膜血管硬化、視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關。黃斑變性根據(jù)臨床表現(xiàn)分為萎縮型和滲出型兩種。
萎縮型又稱肝性或非滲出性,主要為脈絡膜毛細血管萎縮,玻璃膜增厚和視網(wǎng)膜色素上皮萎縮引起的黃斑區(qū)萎縮變性。
滲出型又稱濕性和盤狀黃斑變性,主要為玻璃膜的破壞,脈絡膜血管侵入視網(wǎng)膜下,構成脈絡膜新生血管,發(fā)生黃斑區(qū)視網(wǎng)膜色素上皮或神經上皮下將夜性和出血性的碰撞脫離,最終成為機化瘢痕,據(jù)臨床觀察萎縮型也可以轉變?yōu)闈B出型。