我們都知道子宮內膜增生與雌激素升高有關系,而雌激素升高可以分為內源性的雌激素升高和外源性的雌激素升高,內源性的雌激素升高主要有以下幾個方面:
1,不排卵,在青春期女孩兒,下丘腦垂體垂體卵巢毒的某個環(huán)節(jié)失調,多囊卵巢綜合癥等,都可以有排卵的現(xiàn)象,使子宮內膜較長期的持續(xù)性受雌激素作用,沒有孕激素抵抗,缺少周期性分泌期的變化,長期處于增生的狀態(tài)。這種情況,就可以造成子宮內膜的增生。
2,肥胖,肥胖的婦女腎上腺分泌的經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮,脂肪組織越多轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性刺激素的影響。
3,內分泌功能性腫瘤,內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,在研究統(tǒng)計中屬內分泌功能性腫瘤的7.5%,垂體腺的功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素腫瘤。
外源性雌激素包括雌激素替代療法,也許經期或者是絕經后由于雌激素缺乏而有更年期綜合征,同時可以有骨質骨質疏松,血脂代謝異常,心血管變化。
因而雌激素被廣泛的應用,會導致子宮內膜的增生,還有他莫昔芬的應用,他莫昔芬有抗雌激素的作用被用于絕經后晚期乳腺癌患者,在雌激素低的條件下,他莫昔芬又有微弱的類似雌激素的作用,所以長期服用的也可以導致子宮內膜增生。