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    1. 老年高血壓危象使用硝普鈉的用法有哪些

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      高血壓危象是指:

      一,加劇性的惡性高血壓,舒張壓常大于140毫米汞柱,伴眼底乳頭水腫、出血、滲出,患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、迷糊、失明、少尿甚至抽出昏迷等。

      二,血壓明顯升高并有腦、心、腎等嚴(yán)重病變及其他緊急情況,如高血壓腦病、腦卒中、急性心肌梗死、急性心衰等。

      高血壓腦病可發(fā)生在緩進(jìn)型或急進(jìn)型高血壓患者,當(dāng)平均血壓上升到約180mmHg以上時(shí),腦血管在血壓水平變化時(shí),可自主調(diào)節(jié)收縮狀態(tài),以保持腦血流相對(duì)穩(wěn)定的功能減弱甚至消失,血管由收縮轉(zhuǎn)為擴(kuò)張,過(guò)度的血流在高壓狀態(tài),進(jìn)入腦組織導(dǎo)致腦水腫?;颊叱霈F(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,可有呼吸困難,視力障礙,意識(shí)模糊,甚至昏迷,如不及時(shí)治療,臨床表現(xiàn)將進(jìn)行性惡化,導(dǎo)致昏迷和死亡。

      高血壓腦病患者在接受高血壓治療后,病情可迅速改善,首選治療藥物包括靜脈注射硝普鈉,拉貝洛爾等,因此高血壓危象是硝普鈉隱靜脈注射。它的起效時(shí)間是即刻起效,劑量為0.25到10微克每公斤體重每分鐘,作用持續(xù)時(shí)間在停止輸出后一到兩分鐘。

      以上內(nèi)容僅供參考

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