?多種病毒可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最為多見(jiàn)。病毒性心肌炎的臨床診斷主要依據(jù)：發(fā)病前有腸道感染和呼吸道感染病史，心臟損害的臨床表現(xiàn)，心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性，其他輔助檢查顯示心肌缺損，心肌損傷病原學(xué)檢查陽(yáng)性等。
要考慮病毒性心肌炎的臨床診斷，確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。
病毒性心肌炎的疾病診斷方法有哪些？
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-14 1283次
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說(shuō)是一種感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷，導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見(jiàn)的癥狀主要有三個(gè)，一個(gè)就是病人的癥狀，比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀，還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高，心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌，心肌細(xì)胞被破壞掉以后，心肌內(nèi)的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎，主要有三個(gè)，一個(gè)癥狀，一個(gè)心電圖的改變，還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問(wèn)題，再結(jié)合病人的病史，比如說(shuō)兩周前有過(guò)腸道感染，或者說(shuō)有呼吸道感染，我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來(lái)說(shuō)，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血，但對(duì)年輕的尤其青少年來(lái)說(shuō)可能是心肌炎的改變。
01:41
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 20708次
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黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，是由于病毒通過(guò)血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變，病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜，導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí)，病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)，引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎，藥物治療是最主要的方法，臨床上常用中成藥，如好好黃芪顆粒等，該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷，能夠抑制病毒繁殖，可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素，從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷，而且能活血益氣，增加津液分泌，患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用，藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡，注意休息。如需用藥，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:43
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-01-18 45562次
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病毒性心肌炎的疾病診斷方法有哪些？一、病毒性心肌炎的疾病診斷，依據(jù)患者有上呼吸道感染或者腸道感染的這種病史，有心臟損害的臨床表現(xiàn)，心肌損傷標(biāo)志物，其他的輔助檢查比如心電圖、心臟彩超、心肌核素顯像，只有心肌損害。二、另外最主要的就是病原學(xué)檢查陽(yáng)性，就可以考慮病毒性心肌炎的診斷確診有賴于內(nèi)膜心肌活檢，對(duì)于病毒性心肌炎的診斷并不困難。三、關(guān)鍵就是要早期發(fā)現(xiàn)，早期規(guī)范的治療，對(duì)于病毒性心肌炎，90%以上，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療都能夠好轉(zhuǎn)痊愈，個(gè)別的有可能會(huì)死于嚴(yán)重的心律失常、心源性休克，個(gè)體差異是比較大的，病毒性心肌炎在治療方面，關(guān)鍵就是要抗病毒治療，注意休息，飲食方面要吃容易消化的富含蛋白質(zhì)、富含維生素的食物，再就是注重營(yíng)養(yǎng)心肌治療，通過(guò)口服一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如曲美他嗪、輔酶q10、還有細(xì)胞色素c、ATP、肌酐這樣的藥物，嚴(yán)重的可以用用糖皮質(zhì)激素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 1396次
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病毒性心肌炎診斷病毒性心肌炎的臨床診斷主要依據(jù)：發(fā)病前有腸道感染或呼吸道感染病史、心臟損害的臨床表現(xiàn)、心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性、其他輔助檢查顯示心肌損傷、病原學(xué)檢查陽(yáng)性等，應(yīng)考慮病毒性心肌炎的臨床診斷。確診有賴于心內(nèi)膜心肌活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-23 1976次
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怎樣自我診斷病毒性心肌炎病情分析：對(duì)于普通的患者而言是沒(méi)有辦法自我診斷是否是病毒性心肌炎的，但是可以通過(guò)一些基本的癥狀，進(jìn)一步懷疑自身是否是病毒性心肌炎，比如病毒性心肌炎的患者往往在發(fā)病1~3周之內(nèi)存在前驅(qū)癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、倦怠、發(fā)熱等。如果目前存在心律失常或者是心肌缺血，此時(shí)要考慮是否存在病毒性心肌炎。意見(jiàn)建議：建議患者可以進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)、心肌酶、病毒血清學(xué)檢測(cè)，同時(shí)可以配合行心電圖、心臟彩超等基本檢查，甚至是在必要的時(shí)候可以進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活檢，建議患者要注意充分休息，適當(dāng)?shù)姆脿I(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-08-23 603次
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病毒性心肌炎的危害有哪些病情分析：病毒性的心肌炎很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟早搏，甚至?xí)鹦穆墒СＪь澮约靶呐K停搏的，所以患者一定要臥床休息，積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，以免引起心衰。意見(jiàn)建議：建議患者要保持心態(tài)的平和，避免焦慮，避免緊張，要注意臥床休息，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免暴飲暴食，可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-21 801次
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如何診斷病毒性心肌炎病毒性心肌炎患者常先有發(fā)熱，全身倦怠感或惡心、嘔吐等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、浮腫甚至阿斯綜合征。診斷要點(diǎn)包括：一，體檢?？梢?jiàn)與發(fā)熱不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常，可聽(tīng)到第三心音或雜音，可有心力衰竭體征，重癥可出現(xiàn)心源性休克。二，心電圖檢查可見(jiàn)STT改變，R波降低，病理性Q波和各種心律失常
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 280次
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如何診斷病毒性心肌炎病毒性心肌炎通過(guò)看臨床的表現(xiàn)和通過(guò)身體檢查來(lái)診斷。如果病人出現(xiàn)病毒性感冒、發(fā)燒、胸悶氣短的現(xiàn)象就說(shuō)明可能是病毒性心肌炎的問(wèn)題，然后再通過(guò)心電圖、心臟彩超等一系列的檢查來(lái)進(jìn)行確診。發(fā)現(xiàn)有病毒性的心肌炎以后就要及時(shí)配合治療，服用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。同時(shí)生活中注意多休息，不能吃太咸的食物和脂肪含量高的食物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-26 0次
