咳嗽為呼吸道常見的臨床癥狀,導(dǎo)致咳嗽原因有很多,例如我們常見的上呼吸道道感染、急性支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘、肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、職業(yè)性肺病均可以導(dǎo)致咳嗽。
導(dǎo)致夜間咳嗽加重有如下幾個(gè)疾病,最常見的為咳嗽變性性哮喘,常有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等呼吸道癥狀。夜間出現(xiàn)干咳、咳嗽加重、腸胃迷走神經(jīng)性增高導(dǎo)致的。有的患者會(huì)伴有氣喘,在肺炎或者急性支氣管炎早期也可以出現(xiàn)夜間咳嗽加重,發(fā)生機(jī)制也是迷走神經(jīng)興奮性增高。
如果患者夜間出現(xiàn)伴有呼吸困難的咳嗽,伴有咳嗽咳白痰或者是粉紅色泡沫痰。我們要考慮有冠心病、心臟變時(shí)性功能不全的可能性。如果患者出現(xiàn)了夜間干咳,要積極的完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、胸片、心電圖、心臟彩超、心鈉素等相關(guān)檢查明確診斷,根據(jù)診斷進(jìn)行進(jìn)一步治療,哮喘需要哮喘治療吸入支氣管舒張劑和ICS,如為冠心病、心功能不全導(dǎo)致咳嗽需要抗心衰治療,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。