系統(tǒng)性紅斑狼瘡可輕可重。輕的患者僅僅出現(xiàn)關節(jié)的疼痛、關節(jié)炎或者是皮疹,而沒有其它臟器的損害。而且狼瘡引起的關節(jié)炎,很少出現(xiàn)關節(jié)的侵蝕性破壞和關節(jié)畸形。
但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以累及全身多個臟器。如果患者出現(xiàn)臟器受損,那么病情就比較重了。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,腎臟受累是比較嚴重和常見的臨床表現(xiàn),也是影響系統(tǒng)性紅斑狼瘡,遠期預后的主要因素??梢猿霈F(xiàn)不同程度的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能不全,有的患者可以出現(xiàn)尿毒癥。胸膜炎是狼瘡最常見的肺部臨床表現(xiàn),可以出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。
狼瘡也可以累及全身多個血管,其中大血管、中血管、和小血管均可受累。心臟受累也可以出現(xiàn)。最常見的形式是心包炎,有的患者還可以出現(xiàn)心力衰竭。神經系統(tǒng)損害可以出現(xiàn)狼瘡腦病和周圍神經損害。