骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn),最先出現(xiàn)應(yīng)該是疼痛,原發(fā)性骨質(zhì)疏松最常見(jiàn),最早的癥狀就是疼痛,腰背部酸痛最多見(jiàn),伴有全身的乏力,可能更為多見(jiàn)些,占有疼痛患者當(dāng)中的70%到80%左右的比例。
疼痛沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位的時(shí)候疼痛減輕,以后生或久坐久立的時(shí)候疼痛可以加重,彎腰、咳嗽、大便用力的時(shí)候都是可以加重。
一般骨量丟失12%以上就可以出現(xiàn)骨痛,老年骨質(zhì)疏松的時(shí)候,椎體壓縮變形,脊柱前區(qū)肌肉疲勞甚至痙攣都可以產(chǎn)生疼痛,脊近的腰椎,胸腰椎壓縮性骨折可以產(chǎn)生急性的疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛和叩擊痛。
如果壓迫到了脊神經(jīng),還可以出現(xiàn)四肢放射痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,馬尾神經(jīng)或者是其他神經(jīng)的改變,除了疼痛之外,還可能會(huì)有病理性骨折或者是身高變矮,駝背一些表現(xiàn)。