掌骨骨折治療的目的是保持以及恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動功能,治療原則是,早期準(zhǔn)確復(fù)位以及牢固的固定,閉合創(chuàng)口防止感染引起關(guān)節(jié)功能障礙,早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直,無論創(chuàng)口情況和損傷的嚴(yán)重程度如何,骨折與關(guān)節(jié)脫位均應(yīng)立即處理,關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)注意關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶以及關(guān)鍵囊的修復(fù)。
掌,指骨,骨骨折應(yīng)立即復(fù)位,并根據(jù)情況用克氏針做固定,且克氏針盡量不穿入關(guān)節(jié)以免影響關(guān)節(jié)功能,亦可采用微型鋼板螺絲釘固定。
末端指骨骨折多無明顯的移位,一般不用內(nèi)固定,末節(jié)指骨遠(yuǎn)端的粉碎性骨折可視為軟組織損傷處理,如有甲下血腫可在指甲上刺孔引流,達(dá)到減壓以及止痛的目的。
還要注意肌腱的修復(fù),肌腱的修復(fù)也是非常重要的,因為肌腱是手部關(guān)節(jié)活動的傳動裝置,此外還應(yīng)該注意神經(jīng)的修復(fù),神經(jīng)損傷應(yīng)該修復(fù)越早期效果越好。