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• 創(chuàng)傷后應激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 15585次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經(jīng)濟條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經(jīng)驗有關(guān)系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發(fā)率很低，包括后面轉(zhuǎn)變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關(guān)死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 10223次

• 急性應激障礙怎么治療
  在臨床上，針對于急性應激障礙通過以下的一些綜合措施來進行治療：通?？梢赃x擇藥物，比如5-羥色胺再攝取抑制劑改善患者的睡眠障礙，可以選擇苯二氮卓類藥物能夠改善焦慮癥狀，使用抗腎上腺能藥物能夠緩解患者的應激狀態(tài)，還可以選擇使用心境穩(wěn)定劑減少患者的攻擊行為。此外，還有心理治療，包括創(chuàng)傷針對性認知行為治療，重復眼動脫敏療法。另外，還有生物反饋治療，經(jīng)顱磁刺激療法，通過這些綜合措施能夠緩解癥狀，能夠使急性應激障礙的病情得到治療。
  語音時長 01:12”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-08-02 1223次

• 什么是兒童急性應激障礙？
  ?在遭遇強烈的精神刺激因素之后數(shù)分鐘至數(shù)小時之內(nèi)起病，歷時短暫，可在幾天至1周內(nèi)臨床，癥狀消失，部分患者病程可達1個月。癥狀有很大變異性，但典型表現(xiàn)是最初出現(xiàn)“茫然”狀態(tài)，表現(xiàn)為意識范圍局限、注意狹窄、不能領(lǐng)會外在刺激、定向錯誤。緊接著這種狀態(tài)是對周圍環(huán)境進一步退縮，或者是激越性活動過多。常存在驚恐性焦慮的自主神經(jīng)癥狀，癥狀一般在受到應激性刺激或事件的影響后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)，并在2-3d消失，對于發(fā)作可有部分或完全的遺忘。有些患者在病情嚴重階段可出現(xiàn)思維聯(lián)想松弛、片斷的幻覺、妄想、嚴重的焦慮抑郁，達到精神病的程度，則稱為急性應激性精神病。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-11 1422次

• 創(chuàng)傷應激障礙怎么治療
  藥物治療配合心理治療。藥物一般服用抗焦慮藥，比如勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等抗抑郁藥，比如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等，可以提高患者生活質(zhì)量，改善睡眠。心理治療比如放松療法、游戲療法、內(nèi)關(guān)療法以及瑜伽療法等等。平時可以多進行健康教育，傳播衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-01-08 1602次

• 如何診斷急性應激障礙
  親眼看到發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷事件，患者在事件發(fā)生后幾分鐘或者幾個小時內(nèi)出現(xiàn)茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發(fā)生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經(jīng)常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現(xiàn)情緒失控表現(xiàn)，過分的驚跳反應。一般在事件發(fā)生后幾分鐘到幾個小時發(fā)病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-27 1603次

• 急性應激障礙怎么治療
  1、急性應激障礙的處理基本原則是及時、就近、簡潔?；痉椒ㄊ切睦砀深A為主、藥物治療為輔。2、讓患者盡快擺脫創(chuàng)傷環(huán)境、避免進一步的刺激。在能與患者接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者促膝交談，對患者進行解釋性心理治療和支持性心理治療可能會取得很好的效果。3、要幫助患者建立起自我的心理應激應對方式，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-22 6260次

• 兒童急性應激障礙如何緩解？
  ?治療干預的基本原則是及時、就近、簡潔、緊扣重點。由于本病由強烈的應激性生活事件引起，心理行為治療具有重要的意義，讓患者盡快，擺脫創(chuàng)傷環(huán)境、避免進一步的刺激是首要的，在患者能夠接觸的情況下，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者溝通交談，對患者進行解釋性心理治療和支持性心理治療，可能會取得很好的效果，要幫助患者
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 31次