骨痂可以理解為骨頭受傷后的傷痂,一般將骨折愈合分為三個階段,即血腫激化期,原始骨痂形成期和骨痂改造塑型期,多種骨生長因子與骨折愈合有關。骨折的愈合實際上就是淤去新生骨化的過程。
一般血腫激化期在傷后6到8小時開始,與周圍壞死組織引起炎性反應,骨折斷端因血循環(huán)紊亂發(fā)生壞死,這時候骨折斷端初步連接在一起稱為纖維連接,也就是纖維性骨痂,一般在骨折后兩到三周內(nèi)完成。
原始骨痂的形成是不斷鈣化逐漸增強的過程,當達到足以抵抗及收縮,成角,剪力旋轉時,骨折可以達到臨床愈合,成人一般需要12到24周,這個時候x線上可看到骨折處四周有梭形的骨架影。
第三個階段就是骨痂改造塑型期,這時候骨折斷端經(jīng)死骨清除和新骨形成而復活,骨折部位形成骨性連接,這個過程的一般需要一到兩年的時間。