所有類(lèi)型的心臟病，大血管疾病均可引起心力衰竭，也就是我們所說(shuō)的心衰，心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙，也就是心肌的收縮功能不全。
從病理生理的角度來(lái)看，心肌收縮功能障礙，大致上可分為由原發(fā)性心肌損害以及由于心臟長(zhǎng)期容量及壓力負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致心肌功能由有代償最終發(fā)展為失代償兩大類(lèi)。
原發(fā)性的心肌損害，包括缺血性的心肌損害，冠心病心肌缺血和心肌梗死引起心力衰竭最常見(jiàn)的原因之一。
心衰的基本病因
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-14 2903次
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急性心衰的病因我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱(chēng)為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。
02:24
孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 3287次
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引起心衰的病因幾乎所有的心血管疾病，最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能低下。而在基礎(chǔ)性心臟病的基礎(chǔ)上，一些因素也可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。常見(jiàn)的心力衰竭誘因如下：一、感染，如呼吸道感染，風(fēng)濕活動(dòng)等。二、嚴(yán)重心律失常，特別是快速性心律失常如心房顫動(dòng)，陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速等。三、心臟負(fù)荷加大，如妊娠、分娩、過(guò)多過(guò)快的輸液、過(guò)多攝入鈉鹽等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。四、藥物作用，如洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S。五、不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)及情緒，過(guò)度的體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)。六、其他疾病，如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。
01:31
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6529次
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心衰的基本病因一，心肌病變，如急性廣泛的心肌梗死、擴(kuò)張性心肌病、彌漫性心肌炎、克山病等。二，心臟負(fù)荷過(guò)重，心臟后負(fù)荷如高血壓、主動(dòng)脈口狹窄、肥厚性梗阻型心肌病、肺動(dòng)脈口狹窄、各種原因所致的肺動(dòng)脈高壓，心前負(fù)荷過(guò)重如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、三尖瓣關(guān)閉不全、大量快速靜脈補(bǔ)液、左向右分流的先天性心臟病。心室舒張順應(yīng)性的降低，如心室肥厚、心肌缺血、陳舊性心肌梗死、心肌淀粉樣病變、糖尿病心肌炎等。機(jī)械性的心室充盈受阻，如二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、急性心臟壓塞、窄縮性心包炎、限制型心肌病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-30 2027次
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心衰基本病因的治療對(duì)于所有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見(jiàn)疾病，如高血壓，冠心病，糖尿病，代謝綜合征等，在尚未造成心臟器質(zhì)性改變前應(yīng)早期進(jìn)行有效的治療，如控制高血壓，糖尿病等，目前已不困難，藥物介入手術(shù)治療，改善冠心病心肌缺血，慢性心瓣膜病，以及先天畸形的介入或者是換瓣糾正手術(shù)治療，均應(yīng)在出現(xiàn)臨床心衰癥狀前進(jìn)行。對(duì)于少數(shù)病因未明的疾病，如原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，應(yīng)早期干預(yù)，從病理生理層面延緩心室重構(gòu)的過(guò)程，病因治療的最大障礙是發(fā)現(xiàn)和治療過(guò)晚，很多患者常滿(mǎn)足于短期治療緩解癥狀，拖延時(shí)日終發(fā)展為嚴(yán)重的心力衰竭，不能耐受手術(shù)而失去了治療的時(shí)機(jī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-04 1727次
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慢性心衰的基本病因是什么慢性心力衰竭基本病因 1.缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血和（或）心肌梗死是引起心力衰竭最常見(jiàn)的原因。 2.心肌炎和心肌病：病毒性心肌炎和原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見(jiàn)。 3.心肌代謝障礙性疾病：糖尿病最為常見(jiàn)。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-24 2002次
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高鈉血癥基本病因病情分析：高鈉血癥的基本病因可以分為三類(lèi)，第一是單純性失水，攝入的水分不足，如下丘腦渴感中樞損害、手術(shù)插管等等； 第二是低滲液體的損失，失水量大于失鈉量， 如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉造成的胃腸液損失，大量出汗等等； 第三是鈉負(fù)荷過(guò)高，如，攝入鈉過(guò)多，輸入過(guò)多含鈉藥品等等。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)高鈉血癥，應(yīng)該積極就醫(yī)，治療原發(fā)病，對(duì)于單純性失水所致的高鈉血癥，可直接飲水治療，較重者可補(bǔ)充5%的葡萄糖，同時(shí)限制鈉鹽攝入，利尿劑排鈉，必要時(shí)可血液透析。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-08 1501次
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急性左心衰竭的基本病因急性左心衰竭的基本病因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟壓力負(fù)荷過(guò)重、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、過(guò)度勞累等。1、缺血性心肌損害：主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，是導(dǎo)致急性左心衰竭發(fā)病的重要因素。2、心肌炎：主要包括病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌炎等，對(duì)急性左心衰竭的發(fā)病也有較為重要的影響。3、
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 160次
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小兒厭食基本病因小兒厭食基本病因是喂養(yǎng)不當(dāng)、精神因素等。1、喂養(yǎng)不當(dāng)：此為小兒厭食的常見(jiàn)病因，包括嬰兒期未能正確添加輔食，從而影響嬰幼兒時(shí)期吞咽功能的發(fā)育和良好飲食習(xí)慣的形成，嬰幼兒時(shí)期斷奶過(guò)晚使幼兒對(duì)母乳產(chǎn)生過(guò)分依戀，不易接受其他食物，而且吃飯不定時(shí)、生活不規(guī)律、吃零食過(guò)多、過(guò)食肥甘厚味，攝入的食物中營(yíng)養(yǎng)搭配不合
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 152次
