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• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6219次

• 腰椎間盤突出癥的自我療法

  腰椎間盤突出癥的自我療法，可以采取如下幾種方法，進(jìn)行自我治療，來緩解一些癥狀。第一就是要臥床休息，在以前治療椎間盤突出癥，手段比較少的時(shí)候，第一個(gè)首先要想到的，就是要臥床休息，避免久坐、久站、走路時(shí)間長(zhǎng)；另外就是要保溫、保暖、避免風(fēng)寒；還有就可以進(jìn)行自我按摩治療，就是可以用自己的雙手，在腰部進(jìn)行推按、摩擦，來進(jìn)行自我按摩治療，也會(huì)緩解一些癥狀。再有就是可以采取功能鍛煉，也就是腰背肌功能鍛煉，最常見的就是趴著，俯臥位做燕飛，就是小燕飛的動(dòng)作。這樣長(zhǎng)時(shí)間的腰背肌功能鍛煉，就可以使腰背肌強(qiáng)壯，這樣對(duì)腰椎的保護(hù)有一定的作用。如果疼痛比較重的時(shí)候，可以口服一些消炎止疼的藥物，或者是局部熱敷一下，局部貼貼膏藥，做做理療都可以。

  

  01:58
  李俊海 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-10-16 277101次

• 腰椎間盤突出癥診斷要點(diǎn)
  主要有以下幾個(gè)方面：1，發(fā)病年齡，多見于青壯年男性。2，誘因，多有腰部的外傷史或慢性勞損史。3，疼痛特點(diǎn)，以下腰部為主并伴有患側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛和陣發(fā)性劇痛，病變處伴有極度的壓痛和叩擊痛，多伴有患肢放射痛。4，體征，腰椎平躺或見側(cè)凸改變，骶肌痙攣，伴有腰部的運(yùn)動(dòng)功能障礙或見間歇性的跛行。5，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)患側(cè)的下肢有腱反射的減弱消失，皮膚痛溫覺的減退和記憶力減弱，病程比較長(zhǎng)者，患肢會(huì)出現(xiàn)失用性的肌萎縮，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-24 2072次

• 腰椎間盤突出癥的診斷要點(diǎn)
  一，本病好發(fā)于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點(diǎn)，活動(dòng)或勞累時(shí)癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現(xiàn)側(cè)彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側(cè)彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙棘突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗(yàn)陽性，患肢膝，跟腱反射減弱或消失，患肢可出現(xiàn)肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺減退，馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺減退和大小便障礙。五，x線檢查，主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變，有參考價(jià)值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨質(zhì)增生，x線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后ct檢查，診斷準(zhǔn)確率高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-11 2860次

• 腰椎間盤突出診斷要點(diǎn)
  一，本病好發(fā)于二十到四十歲人群，男多于女，常有腰部著涼史和外傷史。二，腰腿痛是本病的特點(diǎn)，活動(dòng)或勞累時(shí)癥狀加重，臥床休息則減輕。三，腰可出現(xiàn)側(cè)彎，生理性前突變淺或后突，常顯腰后突，向患側(cè)彎受限，且有患肢放射痛加重，突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四，直腿抬高試驗(yàn)陽性，患肢膝跟腱反射減弱或消失，患肢可出現(xiàn)肌萎縮，拇指伸力減退，患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺減退，馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺減退和大小便障礙。五，X線檢查，主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變，有參考價(jià)值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄，相鄰椎體緣骨骨質(zhì)增生，X線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六，脊髓造影后CT檢查，診斷準(zhǔn)確率高。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1202次

• 腰椎間盤突出癥如何診斷
  病情分析：腰椎間盤突出癥的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀，醫(yī)生查體的表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查，主要的癥狀是腰的疼痛以及腿的放射性疼痛，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)麻木的表現(xiàn)，查體的時(shí)候可以出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性或者股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性進(jìn)行椎間盤CT檢查或者核磁共振檢查，能夠有效的發(fā)現(xiàn)椎間盤突出的部位以及程度。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，多睡硬板床休息，使用營養(yǎng)神經(jīng)，消炎鎮(zhèn)痛以及脫水消腫的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 802次

• 腰椎間盤突出的影像診斷
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，影像診斷主要是根據(jù)拍片以及CT和磁共振檢查來看的。一般在腰椎間盤突出以后，通過拍片檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰椎間隙變窄的情況，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎間盤突出，就會(huì)導(dǎo)致椎體間的支撐作用有部分喪失，從而就會(huì)導(dǎo)致椎體間隙變窄。并且通過CT檢查以后，能夠很好的發(fā)現(xiàn)突出的椎間盤，以及椎間盤突出的大小和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 562次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理診斷
  對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者積極的進(jìn)行護(hù)理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，需要囑咐病人加強(qiáng)腰背肌力量的訓(xùn)練，比如需要進(jìn)行游泳鍛煉，做小燕飛的動(dòng)作，在床上進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng)。二，平時(shí)需要避免久坐久站，避免過度的負(fù)重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對(duì)于這樣的病人千
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 135次