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    1. 老年低鉀血癥的病因有哪些

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      醫(yī)生主講實錄

      1、鉀的攝入減少。一般飲食中含鉀都比較豐富,所以只要正常飲食機體就不會出現(xiàn)缺鉀的情況,但是如果有消化道梗阻、昏迷、術(shù)后較長時間不能進食的患者,如果同時靜脈內(nèi)輸入的營養(yǎng)量補鉀量不足的話,就可以導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥。

      2、鉀的排出過多。

      第一,經(jīng)過胃腸道失鉀。這是一些嚴重腹瀉、嘔吐的患者很可能會出現(xiàn)。

      第二,經(jīng)腎失鉀。引起腎排鉀增多的,第一是利尿藥的長期使用,第二是某些腎臟疾病。

      第三,腎上腺皮質(zhì)激素過多。

      第四,遠區(qū)小管中不易重吸收的陰離子增多。

      第五,鎂的缺失。

      第六,堿中毒。經(jīng)過皮膚失鉀,汗液中的含鉀量只有九mmol/L,一般情況下出汗不至于導(dǎo)致低鉀血癥,但是如果在高溫環(huán)境中進行重體力勞動大量出汗,也可能會導(dǎo)致鉀的喪失。

      3、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。主要包括:

      第一,低鉀性周期性麻痹,發(fā)作的時候細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,是一種家族性的疾病。

      第二,堿中毒。細胞內(nèi)氫離子移至細胞外引起代償作用,同時細胞外的鉀進入細胞內(nèi)。

      第三,過量胰島素使用,在大量胰島素治療糖尿病、酮癥酸中毒時可能發(fā)生的鉀血癥。

      4、鋇中毒。引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽,比如醋酸鋇、碳酸鋇等等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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