兒童的每個發(fā)育階段都有其特殊的抑郁癥狀,即兒童抑郁癥與年齡因素密切相關(guān),因此可根據(jù)發(fā)育不同階段做臨床分型。
1,嬰兒期抑郁癥狀,稱之為依附性抑郁,大多發(fā)生于出生后6個月以后。主要是嬰兒原先已與母親建立了依戀關(guān)系,如果早期與母親分離,便可出現(xiàn)抑郁癥狀。臨床表現(xiàn)為嬰兒體重不增,面部表情淡漠,出現(xiàn)退縮、易激惹,或表現(xiàn)為精神運(yùn)動
遲滯、睡眠障礙、對疾病抵抗力降低、營養(yǎng)不良等。
2,學(xué)齡前兒童抑郁癥,學(xué)齡前兒童也可有抑郁癥存在。一些學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)不少學(xué)齡前兒童存在抑郁癥狀。通常表現(xiàn)為缺少笑容、不愉快心境,對游戲甚至所有活動都不感興趣。這樣的孩子可能會容易哭泣、易激惹、食欲下降、睡眠障礙。
3,學(xué)齡期兒童抑郁癥,臨床表現(xiàn)逐步趨向、接近成人,往往表現(xiàn)長時間情緒低落、不愉快、社會交往減少、睡眠障礙、易激惹、嗜睡,學(xué)習(xí)成績下降,注意力不集中,記憶減退,興趣減少,自我評價貶低,自罪自責(zé),產(chǎn)生消極意念或自殺企圖等。
4,青春期抑郁癥,癥狀與成年人基本類似。
軀體主訴、絕望、社會退縮、易激惹亦較常見。此外,??沙霈F(xiàn)反社會行為、飲食障礙、注意缺陷和多動、乙醇和藥物濫用以及自殺率明顯增多。和其他年齡段的兒童對比,抑郁可能是青春期最主要的精神癥,狀,或者是與其他行為、焦慮障礙混合出現(xiàn)。一些孩子認(rèn)識到他們的抑郁狀態(tài),但另外一些孩子并不能認(rèn)清抑郁狀態(tài)的各種組成部分。也就是說兒童抑郁癥在每個時期都有可能發(fā)生。