高血壓包括急癥和亞急癥,高壓急癥是指原發(fā)和繼發(fā)于高血壓患者的一種急癥,同時(shí)伴有心腦腎上膜等重要靶器官功能不全的表現(xiàn),需要強(qiáng)調(diào)的是靶器官損壞而非血壓水平是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關(guān)鍵。
需要做的檢查有:
1、血常規(guī)(看紅細(xì)胞有沒有貧血)。
2、血清學(xué)檢查(肝腎功能,有沒有血糖升高,有沒有心肌的損傷)。
3、尿常規(guī)(看有沒有白細(xì)胞、蛋白尿和血尿)。
4、心電圖(尋找心肌梗死、心肌缺血、心室肥厚的證據(jù)。)
5、胸片(觀察有無充血心栓,注意心臟和主動脈的形態(tài))嚴(yán)重高血壓伴神志改變的,要做透析的檢查。
必要時(shí),要做磁共振的檢查來鑒別診斷,根據(jù)病史,可以選擇毒物分析,有時(shí)候懷疑使用毒品或者影響血壓的藥物做毒物分析,還有腎素,醛固酮,兒茶酚胺的檢查。