在神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病當(dāng)中,最常見(jiàn)的是急性腦血管病。急性腦血管病分為兩大類,一類是出血性,一類是缺血性。
出血性腦血管病也就是腦出血,我們也叫腦溢血。是因?yàn)楦鞣N原因引起腦的血管破壞,血液由血管內(nèi)溢出到血管外,而引起的神經(jīng)功能損傷。最常見(jiàn)的原因就是高血壓。其它的原因有腦動(dòng)脈粥樣硬化,血液系統(tǒng)疾病,動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,動(dòng)脈炎,夾層動(dòng)脈瘤等等,還有腦梗死后繼發(fā)腦出血,或者抗凝溶栓治療以后并發(fā)了腦出血。
而腦缺血性的腦血管病就是腦梗塞。主要是指腦動(dòng)脈因各種原因急性閉塞,所導(dǎo)致的腦組織壞死而引發(fā)的神經(jīng)功能障礙。最常見(jiàn)的導(dǎo)致腦缺血損傷的原因,是動(dòng)脈粥樣硬化性血管損害。其他的原因還包括了高血壓引起的小動(dòng)脈玻璃樣變及血栓形成。最常見(jiàn)的機(jī)制主要包括了栓塞和低灌注。
因此腦溢血和腦梗塞,簡(jiǎn)單的通俗的說(shuō)區(qū)別是,一個(gè)是血管爆了,一個(gè)是血管堵了。因此在臨床上治療的原則是不一樣的。