高血壓眼病就是指眼底的血管病變和視網(wǎng)膜病變。血管病變包括動脈變細,扭曲,反光增強,交叉壓迫以及動靜脈比例降低。視網(wǎng)膜病變包括出血,滲出,視乳頭水腫。
高血壓眼底改變可以分為四級。
一級,視網(wǎng)膜小動脈出現(xiàn)輕度的狹窄,硬化,痙攣變細。
二級,小動脈呈中度的硬化狹窄,出現(xiàn)動脈交叉壓迫癥,視網(wǎng)膜靜脈阻塞。
三級,動脈中度以上狹窄,伴局部萎縮,視網(wǎng)膜有棉絮狀滲出、出血水腫。
四級,視乳頭水腫并有三級眼底的各種改變。
高血壓眼底改變與平行病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后有關(guān)。一到四級眼底改變,如果不予治療,五年生存率分別為85%,50%,13%,0%。