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• 治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些

  慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來(lái)講國(guó)際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個(gè)藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國(guó)內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的，到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入到國(guó)內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱(chēng)之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類(lèi)的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問(wèn)世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國(guó)，這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國(guó)，后面還會(huì)有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國(guó)的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療，這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個(gè)，幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì)，所以這些治療，都是將來(lái)非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來(lái)講常用的包括柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛這類(lèi)的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門(mén)冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類(lèi)的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時(shí)候盡可能遵循，國(guó)際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因?yàn)檫@些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識(shí)，沒(méi)有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?，或者是一些自己的?dú)立的方案了，大多數(shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時(shí)候，都應(yīng)該遵循，國(guó)際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。

  

  03:18
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 21690次

• 白血病有哪些類(lèi)型如何分期

  白血病大的類(lèi)型區(qū)分方面，可能要分成兩個(gè)方面，一個(gè)就是說(shuō)分成急性和慢性，另外一個(gè)，就是要分成淋系和髓系兩種，所以大的分型上面，應(yīng)該是有急性髓系白血病，急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病，就是我們通常說(shuō)的，慢性粒細(xì)胞白血病，這個(gè)白血病的話，它的治療效果是非常好的。慢性粒細(xì)胞白血病，目前分為三個(gè)階段，一個(gè)是慢性期，一個(gè)是加速，一個(gè)是急變，慢性粒細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人，在診斷的時(shí)候都是慢性期，一旦診斷應(yīng)該盡早去做合理的，一個(gè)靶向藥物的治療，至于說(shuō)慢性淋巴細(xì)胞白血病的話，也是分為早中晚三個(gè)階段，但是它的分期體系是比較復(fù)雜的，有的醫(yī)生喜歡用RAI分期，RAI分期，有的醫(yī)生喜歡用BINET分期，BINET分期，不同的分期的話，它的這種分期的指標(biāo)，是不太一樣的，診斷的時(shí)候，應(yīng)該去咨詢你的主管醫(yī)生，至于說(shuō)急性白血病來(lái)講，基本上不做分期，急性白血病診斷的時(shí)候，就已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段，如果不治療，絕大多數(shù)病人的壽命，只會(huì)有三個(gè)月，所以急性白血病一旦確診，立刻應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院住院，進(jìn)行全面的治療，不要拖延。

  

  01:54
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9536次

• 白血病出現(xiàn)的征兆有哪些呢？
  白血病早期癥狀不太明顯，典型的癥狀主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：貧血及相關(guān)一些癥狀，比如虛弱，面色蒼白，有一種生病感，食欲減退，體重下降。容易擦傷或出血，比如牙床出血，流鼻血或大小便中帶血。極易感染，比如出現(xiàn)嗓子痛，支氣管炎，并伴有頭疼，低熱，嘴痛及皮疹等。淋巴結(jié)腫大，特別在喉部，腋下及腹股溝。病情嚴(yán)重時(shí)突發(fā)高熱，意識(shí)渾濁，無(wú)力講話和移動(dòng)四肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-08 24018次

• 白血病出現(xiàn)會(huì)帶來(lái)哪些危害
  第一，眾所周知，在白血病的治療過(guò)程中可能會(huì)用到化療和放療等手段，這就會(huì)導(dǎo)致患者脾胃功能衰竭，而這只是白血病的眾多危害之一，其還極其容易造成感染，由于白血病，使得正常血細(xì)胞減少，再加上化療很容易導(dǎo)致粒細(xì)胞的缺乏，使患者易發(fā)生嚴(yán)重的感染或敗血癥。第二是出血，白血病最常見(jiàn)的癥狀就是會(huì)引起出血，所以要根據(jù)病因采取積極止血措施。第三，高尿酸血癥。第四，腸功能衰竭。第五，肺部疾患。第六，電解質(zhì)失衡。第七，播散性血管內(nèi)凝血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-09 1677次

• 白血病出現(xiàn)的征兆是什么
  白血病的癥狀主要是發(fā)熱，經(jīng)過(guò)抗感染也不能退熱；貧血，貧血非常明顯；骨痛，全身骨頭疼；出血，不明原因的牙齦出血、鼻腔出血，甚至皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮有可能是白血病。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 3204次

• 白血病出現(xiàn)與飲食有關(guān)嗎？
  病情分析：白血病的出現(xiàn)與飲食沒(méi)有直接關(guān)系，目前沒(méi)有證據(jù)表明哪種飲食會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生。白血病的發(fā)生往往與化學(xué)物質(zhì)、輻射、藥物等相關(guān)，雖然白血病與食物沒(méi)有直接的關(guān)系，但含亞硝酸鹽腌制的食物、發(fā)霉、過(guò)期的食物也要杜絕食用。意見(jiàn)建議：日常生活中盡量少接觸甲醛、油漆、染發(fā)、X射線等，新裝修的房子入住前應(yīng)找正規(guī)的機(jī)構(gòu)檢測(cè)甲醛是否超標(biāo)，合格再入住，也不要因?yàn)楹每唇?jīng)常染頭發(fā)。
  李國(guó)保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2022-01-17 2405次

• 兒童白血病出血的原因
  兒童白血病出血的原因主要是血小板減少，以及血管內(nèi)皮的損傷，凝血因子的改變等。兒童白血病出血的原因最主要的還是血小板減少，也包括血小板功能上的一些改變。這種出血可能主要表現(xiàn)在流鼻血、牙齦出血，身體的各處的瘀斑、出血點(diǎn)等。除了血小板的因素之外，它可能還會(huì)有血管內(nèi)皮的損傷，可能會(huì)有一些臟器浸潤(rùn)的情況，會(huì)增
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 325次

• 髓性白血病
  骨髓中的細(xì)胞可以分為髓系和淋巴系兩大類(lèi)。髓系指的是非淋巴細(xì)胞系，包括粒系、單核細(xì)胞系統(tǒng)以及紅細(xì)胞系統(tǒng)，巨核細(xì)胞系統(tǒng)。急性髓系白血病根據(jù)形態(tài)學(xué)分型可以分為從M0到M7一共8個(gè)亞型。其中M0~M3型是粒細(xì)胞系統(tǒng)的異常，根據(jù)細(xì)胞分化程度的不同依次分為M0型，M1型，M2型和M3型。M4型指的是粒-單核細(xì)胞
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 6486次