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• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對(duì)癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白，超過(guò)1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13219次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3137次

• 腎小球腎炎發(fā)生水腫的機(jī)制
  水腫是腎小球腎炎非常常見(jiàn)的癥狀，輕度患者的水腫，可以發(fā)生在雙側(cè)的腳踝、小腿的前面以及雙側(cè)的眼瞼，嚴(yán)重的患者是可以出現(xiàn)全身高度浮腫，甚至胸腔、腹腔積液等。腎小球腎炎之所以能夠發(fā)生水腫，主要有以下兩個(gè)機(jī)制：第一、有腎炎的情況下，腎臟不能充分排泄水分，大量的水分積聚在體內(nèi)，就有可能出現(xiàn)浮腫，容易出現(xiàn)在身體下垂的部位，比如經(jīng)過(guò)一天的站立會(huì)出現(xiàn)在腳踝、小腿前這些部位，經(jīng)過(guò)平躺以后，容易出現(xiàn)在身體的組織疏松的地方，比如雙眼瞼。第二、導(dǎo)致腎炎患者發(fā)生水腫的機(jī)制，是因?yàn)橛械哪I炎患者尿蛋白很多，導(dǎo)致血漿、白蛋白水平下降，血漿膠體滲透壓下降，從而導(dǎo)致水分從血管內(nèi)向血管外移動(dòng)。兩個(gè)機(jī)制共同作用造成腎炎的患者容易發(fā)生水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-22 1989次

• 急性腎小球腎炎發(fā)生水腫的癥狀有哪些
  急性腎小球腎炎的大多數(shù)患者還是因?yàn)樯虾粑赖募?xì)菌感染，這種細(xì)菌大多數(shù)是鏈球菌，鏈球菌感染以后造成身體的免疫功能紊亂，紊亂的免疫功能又會(huì)造成腎小球類的毛細(xì)血管內(nèi)的彌漫性的細(xì)胞增生，稱之為急性腎炎。這種疾病是可以自動(dòng)恢復(fù)的，但是在未恢復(fù)之前患者可以出現(xiàn)很多的癥狀和并發(fā)癥，比如水腫就是其中之一，這種水腫的主要還是因?yàn)榕K排泄水分的下降而導(dǎo)致過(guò)多的水分聚集在體內(nèi)。患者的這種癥狀主要體現(xiàn)在雙下肢或者雙眼瞼的部位出現(xiàn)水腫，如果患者出現(xiàn)全身的高度浮腫，還會(huì)因?yàn)檫@種水負(fù)荷的增加導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓。由于水負(fù)荷的增加還能夠增加心臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。心力衰竭的主要癥狀有胸悶、氣短、呼吸困難，在活動(dòng)的狀態(tài)下這種胸悶氣短的癥狀會(huì)更加的明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-07 1681次

• 如何治療急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎主要是給予抗感染，利尿消腫，控制血壓以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療。急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的一種腎炎。意見(jiàn)建議：這種患者如果還有咽痛、發(fā)熱癥狀，建議應(yīng)用抗生素抗感染治療；如果水腫比較明顯，可以應(yīng)用呋塞米或者是托拉塞米來(lái)利尿消腫；如果有高血壓，可以用硝苯地平來(lái)控制血壓。同時(shí)足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于這種疾病的恢復(fù)也是非常有益的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1201次

• 急性腎小球腎炎如何治療
  病情分析：急性腎小球腎炎的治療分為以下幾點(diǎn)：一應(yīng)用激素和免疫抑制劑等藥物來(lái)減輕炎癥。二對(duì)癥治療，可以應(yīng)用利尿劑減輕患者的浮腫。應(yīng)用血管緊張素二受體拮抗劑等藥物控制血壓，減少尿蛋白。意見(jiàn)建議：患者要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免感冒，平時(shí)飲食要注意不能吃辛辣刺激性及肥甘厚膩性食品，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-06 1301次

• 急性腎小球腎炎發(fā)生水腫如何治療
  急性腎小球腎炎發(fā)生水腫，應(yīng)給予利尿劑進(jìn)行治療。在給予利尿劑的同時(shí)，還要嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)。水腫嚴(yán)重且尿量少的病人應(yīng)限制液體的攝入。在治療水腫的同時(shí)，還應(yīng)對(duì)血尿，蛋白尿進(jìn)行積極的治療，讓血尿，蛋白尿消失，血壓恢復(fù)正常，水腫
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎小球腎炎發(fā)生水腫的機(jī)制
  水腫是腎小球腎炎非常常見(jiàn)的癥狀，輕度患者的水腫，可以發(fā)生在雙側(cè)的腳踝、小腿的前面以及雙側(cè)的眼瞼，嚴(yán)重的患者是可以出現(xiàn)全身高度浮腫，甚至胸腔、腹腔積液等。腎小球腎炎之所以能夠發(fā)生水腫，主要有以下兩個(gè)機(jī)制：第一、有腎炎的情況下，腎臟不能充分排泄水分，大量的水分積聚在體內(nèi)，就有可能出現(xiàn)浮腫，容易出現(xiàn)在身體
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 456次