氟哌酸學(xué)名叫諾氟沙星,是第一個用于臨床的氟喹諾酮類抗生素。但是由于細菌對其耐藥現(xiàn)象比較突出,再加上不斷有性能更佳的抗生素投入使用,目前臨床主要用于敏感菌導(dǎo)致的尿路感染和腹瀉等腸道感染,氟哌酸是通過抑制細菌的DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶4,進而抑制細菌的DNA的合成,而起到殺菌作用,由于人體細胞不含有DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶4,所以主要針對細菌,對人體的毒副作用小。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,是第三代喹諾酮類藥物。主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細菌DNA的復(fù)制,左氧氟沙星抗菌譜廣、抗菌作用強,對于革蘭陰性菌有較強的抗菌作用,對革蘭陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體都有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。
左氧氟沙星和氟哌酸都具有光敏感性,十八歲以下的兒童都不能用,因為會抑制骨骼的發(fā)育,引起關(guān)節(jié)的功能障礙,左氧氟沙星,偶有引起跟腱斷裂的報告,氟哌酸,對于重癥肌無力的患者是不能應(yīng)用的,所以整體來講,如果單純的腸道感染,氟哌酸的作用比左氧氟沙星的作用會更有針對性一點。