青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是完全不可逆的,后果極為嚴(yán)重。一般來說青光眼是不能夠進(jìn)行預(yù)防的,但是早期發(fā)現(xiàn)合理治療,絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能,因此青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。治療的主要目的是降低眼壓,減少眼組織損害,保護(hù)視功能。
對于青光眼的治療有以下幾種方法:
急性閉角型青光眼,可以選擇聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑與頻滴縮瞳劑,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害者需做濾過手術(shù)治療。
對于原發(fā)性開角型青光眼可先試用藥物治療,局部滴用1~2種眼藥控制眼壓在安全水平,并定期復(fù)查。藥物治療不理想可用激光治療或做濾過手術(shù),目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。