慢性腎小球腎炎是一組多病因,由各種細(xì)菌、病毒或原蟲等感染,通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起的腎小球疾病,多數(shù)患者與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系,僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致,即直接遷延或臨床痊愈若干年后再現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)僅百分之十五到百分之二十的患者,是從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來(lái)。
大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是都免疫介導(dǎo)炎癥。另外,非免疫、非炎癥機(jī)制在疾病發(fā)展過(guò)程中起重要作用。如健存腎單位長(zhǎng)期代償處于血流高灌注、高濾過(guò)和高跨膜壓的“三高”狀態(tài),久之導(dǎo)致健存腎小球硬化。