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• 眼眶骨折會有什么后果

  眼眶骨折是眼部受到嚴(yán)重外傷以后，導(dǎo)致眶骨的骨折造成的。通常來講眼眶骨折是一種眼部的嚴(yán)重的外傷，它通常會伴有眼球的不同程度的挫傷，或者視神經(jīng)的挫傷。那么這個時候，病人有時會出現(xiàn)視力下降，視功能受損，視野縮小，局部的外觀異常，比如說眼窩凹陷，眼球運動受限，復(fù)視。在某些程度上，病人可能會感覺到局部的不適，影響生活，甚至下樓梯、看書，都可能會受到影響。通常來講如果眼眶骨折產(chǎn)生的后果比較嚴(yán)重，這個時候需要進行手術(shù)治療。當(dāng)然對于某些比較輕微的眼眶骨折，可以觀察，我們可以做一些眼球的牽拉實驗，也可以不做手術(shù)，要根據(jù)病人的不同情況，采取不同的治療方式。

  

  01:11
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-02-24 3134次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛?，F(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4487次

• 孟氏骨折和蓋氏骨折
  孟氏骨折主要是指尺骨近三分之一骨折，伴有橈骨小頭脫位情況，而蓋氏骨折主要是指橈骨遠端骨折合并有下尺橈關(guān)節(jié)脫位的情況。一般這兩個關(guān)節(jié)都會伴有尺橈關(guān)節(jié)脫位情況的發(fā)生，都屬于不穩(wěn)定型骨折，所以這兩種骨折都是需要行手術(shù)治療的。復(fù)位骨折，復(fù)位脫位的尺橈關(guān)節(jié)，以避免后期出現(xiàn)尺橈關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，影響前臂的旋轉(zhuǎn)活動，并且還會導(dǎo)致出現(xiàn)前臂肌肉軟縮的情況發(fā)生，影響前臂肌肉的力量以及手指屈伸的活動。
  語音時長 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-11 19045次

• 蓋氏骨折護理要點
  對于蓋氏骨折以后的病人無論是手術(shù)的還是保守治療的，嚴(yán)格的注意休息、保護、制動，這是促進骨折恢復(fù)最好的條件。因為活動太多、太劇烈，這是活動的太早就會影響到骨折愈合，甚至?xí)鸸钦鄣脑俅螕p傷，引起骨折錯位或者是鋼板斷裂的那就比較麻煩了。對于剛剛手術(shù)以后的病人，需要對傷口積極的進行換藥，一般兩三天就需要傷口換藥一次，防止感染是非常非常重要的，再就是對于這樣的病人，可能會出現(xiàn)腫脹的情況，所以說一般需要選調(diào)抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，有利于消腫的。對于這樣的病人也是方面也是需要注意的，一般需要禁忌辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒的，因為這些會影響到骨折愈合。再就是對于這樣的病人一般一個半月左右拍片復(fù)查，看骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。
  語音時長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-14 1250次

• 什么是蓋氏骨折
  橈骨中下三分之一骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位就稱為蓋氏骨折，一般兒童青枝蓋氏骨折可以進行保守治療，預(yù)后較好，但是成人得了這種骨折大多數(shù)需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，術(shù)后應(yīng)用活血化瘀、通絡(luò)止痛藥物及接骨膠囊和骨肽片等藥物治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-04 1502次

• 蓋氏骨折怎么治療
  蓋氏骨折為橈骨遠端三分之一骨折合并下橈關(guān)節(jié)脫位，如果蓋氏骨折是發(fā)生在小孩子身上，多數(shù)可以通過手法復(fù)位石膏固定進行保守治療，因為小孩子肌肉不發(fā)達，手法復(fù)位比較容易，也比較容易維持。但是成年人，因為局部的肌肉力量比較發(fā)達，手法復(fù)位成功率比較低，多數(shù)情況下需要考慮切開復(fù)位內(nèi)固定治療，早期主要是手法復(fù)位，石膏固定消腫腫脹消退以后，如果復(fù)位不徹底，則需要切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后應(yīng)逐漸加強功能鍛煉。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 1102次

• 蓋氏骨折治療原則
  ?對于蓋氏骨折的治療原則：首先需要積極的進行復(fù)位，然后復(fù)位以后需要積極的進行固定，固定以后，期骨折穩(wěn)定了，需要積極地進行功能鍛煉，這就是蓋氏骨折的治療原則，所以復(fù)位、固定、鍛煉是非常非常重要的，要一步一步的來，目的主要還是為了恢復(fù)以后正常的功能。蓋氏骨折一般具有骨折也有脫位的情況，一般首發(fā)復(fù)位還是比
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 123次

• 孟氏骨折和蓋氏骨折的區(qū)別
  孟氏骨折和蓋氏骨折是兩種不同的骨折，其病因大多是由于直接的外力而導(dǎo)致。兩者均需要手術(shù)治療，如果治療過程不恰當(dāng)，可能都會并發(fā)后遺癥。孟氏骨折是尺骨近端的骨折，同時合并有橈骨小頭脫位，可能有的病人還會伴有橈神經(jīng)損傷。孟氏骨折的主要癥狀：肘部腫脹、壓痛明顯，可有骨擦音及異?；顒樱砂殡S肘關(guān)節(jié)的活動功能受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 522次