糖皮質(zhì)激素包括強的松、強的松龍以及地塞米松等,目前已知最強的抗炎藥物,盡管如此,仍不能阻斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情進展和關(guān)節(jié)破壞,而且長期應(yīng)用還會產(chǎn)生明顯的副作用,比如骨質(zhì)疏松、糖尿病、高血壓、細菌或者病毒感染,無菌性股壞死等等,這些危害并不小于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身的危害,因此這類藥物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中要嚴格掌握適應(yīng)癥,仔細觀察臨床反應(yīng),激素對迅速控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)炎癥還是很有幫助的,起到橋的作用,即在慢作用藥發(fā)揮作用之前先控制癥狀,激素應(yīng)用的適應(yīng)癥如下:
一、有關(guān)節(jié)外癥狀,比如類風(fēng)濕血管炎、心包炎、心肌炎、腎炎等。
二、急進行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在慢作用藥尚未顯效時使用,暫時控制癥狀。
三、一般治療療效差,為改善生活質(zhì)量,可以應(yīng)用,尤其是老年人。