貧血是類風濕關節(jié)炎關節(jié)外表現的常見癥狀,發(fā)生率約為16%到65%,貧血的程度和類風濕性關節(jié)炎的活動有關。
典型的類風濕關節(jié)炎的貧血是慢性病性貧血,一般為輕度到中度的,正細胞正色素貧血,也有部分患者為低色素小細胞貧血,在類風濕關節(jié)炎的貧血中缺鐵性貧血,約占25%與類風濕關節(jié)炎患者的鐵代謝障礙有關。
類風濕關節(jié)炎伴缺鐵性貧血與慢性病性貧血不容易區(qū)分,慢性病性貧血占類風濕關節(jié)炎的大部分,原因尚不清楚,可能與以下三方面有關:第一,單核巨噬細胞系統(tǒng)動員鐵障礙,使鐵的利用率下降,第二,紅細胞壽命縮短,第三,骨髓對貧血的反應不足,造血沒有相應的增加。