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• 漿細(xì)胞性乳腺炎鑒別診斷

  漿細(xì)胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病，這種乳腺炎，如果在發(fā)病初期的時(shí)候，只是表現(xiàn)為乳房的腫塊，沒有明顯的炎癥表現(xiàn)，也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛，這時(shí)候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因?yàn)橹皇且粋€(gè)腫塊，而且質(zhì)地也比較硬、形態(tài)比較不規(guī)則，跟腫瘤非常接近。這種情況下，首先看影像上的鑒別，比如超聲。漿細(xì)胞性乳腺炎，雖然形態(tài)不規(guī)則，里頭回聲也不均勻，但是有典型的超聲表現(xiàn)，就是如果探頭加壓，會(huì)在不規(guī)則的低回聲區(qū)里，看到一些流動(dòng)性的泥沙樣的回聲表現(xiàn)。如果有這種典型的超聲表現(xiàn)，一般認(rèn)為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現(xiàn)，除了形態(tài)不規(guī)則，回聲不均勻，但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動(dòng)感。如果疾病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的炎癥表現(xiàn)，紅、腫、熱、痛，那么就好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)的特點(diǎn)比較明顯，如果出現(xiàn)膿腫就更好鑒別了。因?yàn)檠装Y性表現(xiàn)出現(xiàn)膿腫，是非常典型的炎癥表現(xiàn)。當(dāng)然腫瘤性疾病不是說不可能出現(xiàn)紅腫，晚期也會(huì)出現(xiàn)腫塊的紅腫表現(xiàn)，但是腫瘤一般來說不形成膿腫。

  

  02:00
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 4613次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會(huì)表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 2729次

• 急性乳腺炎的鑒別診斷
  急性乳腺炎的診斷其實(shí)并不困難的，部分的患者都有典型的臨床表現(xiàn)，如乳房的紅腫，熱痛以及乳房腫塊，經(jīng)抗感染治療效果比較明顯，當(dāng)然必要的時(shí)候需要借助于乳腺超聲檢查來明確診斷，對于哺乳期婦女，根據(jù)臨床癥狀，體征以及輔助檢查的結(jié)果，診斷是不困難的，但是需要與以下的疾病進(jìn)行鑒別診斷，如乳頭皸裂所引起來的急性乳腺炎，需要鑒別的疾病包括乳頭濕疹和乳頭派杰氏病。對于阻塞性非感染性乳腺炎需要鑒別的疾病，包括某些良性腫瘤和肉芽腫性乳腺炎，對于感染性急性乳腺炎和乳腺膿腫需要鑒別的疾病，包括漿細(xì)胞性乳腺炎，肉芽腫性乳腺炎和炎性乳腺癌，特別是炎性乳腺癌，如果經(jīng)積極的抗生素治療效果欠佳的患者，需要完善粗針穿刺病理學(xué)檢查，排除乳腺癌的可能。
  語音時(shí)長 1:42”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4468次

• 急性乳腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  ?對于急性乳腺炎一般是發(fā)生于哺乳期的女性，特別是初產(chǎn)婦，對于急性乳腺炎的診斷來說主要是通過病史，臨床查體以及相關(guān)的輔助檢查來診斷，對于急性乳腺炎來說一般通過典型的臨床表現(xiàn)。經(jīng)抗感染治療效果比較明顯，必要時(shí)輔以超聲檢查即可明確診斷，當(dāng)然一些特殊的患者需要排除哺乳期乳腺癌的情況，這個(gè)時(shí)候可能需要行病理學(xué)活檢或行鉬靶檢查，因?yàn)楝F(xiàn)在哺乳期乳腺癌的患者逐漸增多。有時(shí)候這種伴有炎癥腫塊的急性乳腺炎的患者和乳腺癌也是不好區(qū)分的，這個(gè)時(shí)候就需要依靠病理學(xué)的檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查而常做的就是血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，必要時(shí)可以行乳汁的培養(yǎng)。當(dāng)然如果有膿腫形成的話，可以考慮行膿液的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)，通過藥敏試驗(yàn)選擇，選擇有效的抗生素治療，可以縮短乳腺炎的治療療程。
  語音時(shí)長 1:38”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2066次

• 如何診斷急性乳腺炎
  病情分析：一般來說急性乳腺炎主要是由于乳汁淤積滋生細(xì)菌感染所引起的乳腺組織炎癥，患者一般會(huì)出現(xiàn)乳房紅腫，脹痛，并伴有全身乏力，高熱，寒戰(zhàn)等癥狀，這時(shí)患者可以及時(shí)的去醫(yī)院做血常規(guī)檢查以及B超檢查，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞明顯增加，這種情況可以很好的診斷急性乳腺炎。意見建議：建議急性乳腺炎的患者應(yīng)積極的服用頭孢克肟或青霉素等抗感染的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也可以選擇熱敷，按摩等理療進(jìn)行輔助治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-20 1001次

• 如何診斷急性乳腺炎？
  病情分析：一般來說病人可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查，臨床癥狀，體征，血常規(guī)檢查，x線，鉬靶攝片和B超的檢查來診斷急性乳腺炎，大多數(shù)是由于細(xì)菌入侵或者乳汁淤積的情況所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人應(yīng)該針對金黃色葡萄球菌選擇一些敏感的抗生素來進(jìn)行治療，然后在平時(shí)的飲食上一定要易消化，宜清淡。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-03 702次

• 如何診斷急性乳腺炎？
  在臨床上，診斷急性乳腺炎，主要依據(jù)患者的臨床癥狀，再結(jié)合血常規(guī)檢查結(jié)果進(jìn)行判定，急性乳腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)乳房的紅腫、疼痛、皮溫升高，另外，有的患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛等臨床癥狀，此時(shí)，如果對患者進(jìn)行血常規(guī)檢查的話，患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。那么，此時(shí)患者的急性乳腺炎診斷是
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-28 367次

• 急性乳腺炎的護(hù)理診斷
  急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多為產(chǎn)后哺乳的婦女，有以初產(chǎn)婦更為多見，往往發(fā)生在產(chǎn)后3~4周，一般情況下如果有乳房脹大，皮膚局部紅腫，有觸壓痛等急性炎癥的表現(xiàn)和局部有波動(dòng)感，即可以診斷為急性乳腺炎。急性乳腺炎的護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面。一：急性乳腺炎發(fā)生的早期患者，可以通過按摩和吸乳的方法來進(jìn)行
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 628次