腎上腺皮質(zhì)癌在臨床上不是特別多見(jiàn)，有兩個(gè)高發(fā)年齡段，一個(gè)是小于五歲的幼兒，一個(gè)是40-69歲的成年人，無(wú)功能性腎上腺皮質(zhì)癌多見(jiàn)于成年人，約占50%，早期是沒(méi)有癥狀的。
功能性腎上腺皮質(zhì)癌多見(jiàn)于兒童和青年人，會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂，其中以皮質(zhì)醇增多癥最常見(jiàn)，CT表現(xiàn)為腎上腺軟組織腫塊影，成分葉狀，多是單發(fā)的腫塊，密度不均勻，病灶內(nèi)可見(jiàn)壞死或者是陳舊性出血，所導(dǎo)致的不規(guī)則低密度區(qū)，三分之一有鈣化是多形性的。增強(qiáng)掃描后，腫塊不規(guī)則強(qiáng)化，中心低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化。腫塊和周圍器官組織界限不清楚，血管受包繞，可以有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
需要鑒別的診斷就是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤ct表現(xiàn)是單側(cè)腎上腺圓形或橢圓形的腫塊，邊界比較清楚，較大的腫瘤常有出血、囊變和壞死，少數(shù)腫瘤可有鈣化，增強(qiáng)掃描的時(shí)候可以明顯的強(qiáng)化和中央壞死、囊變和低密度。
