無肝素透析適應(yīng)癥包括：
一，有活動性出血或有明顯出血傾向的病人。
二，應(yīng)用肝素有禁忌癥者，如甘素過敏，肝素引起血小板減少癥等等。
無肝素透析的注意事項包括，盡可能選擇生物相容性好的合成膜，并精確計算超濾量，以免液體輸入過多或過少。
本方法不能完全避免體外凝血，某些中空纖維的堵塞及大量纖維素附著于透析膜，將顯著影響透析清除效果，透析器完全凝血的發(fā)生率在5%左右，在沒有貧血，存在高凝狀態(tài)時更容易發(fā)生凝血。
無肝素透析適用于哪些病人應(yīng)注意哪些問題？
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
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