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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      低鉀血癥腎病是持久性的鉀血癥所引起的慢性間質(zhì)性腎炎或者腎臟的疾病,又被稱為失鉀性腎病。

      它的嚴(yán)重性決定于缺鉀的程度以及持續(xù)的時(shí)間,臨床上主要可以表現(xiàn)為尿濃縮功能的障礙,但是在臨床上極為少見,血鉀降低的的時(shí)候,由于細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外的鉀濃度的比例發(fā)生了變化,也就改變了細(xì)胞膜的極化狀態(tài),從而會(huì)導(dǎo)致一些一級(jí)性的組織,比如神經(jīng)肌肉的功能也會(huì)發(fā)生一系列的變化。

      低鉀血癥腎病的表現(xiàn)主要是腎小管功能的損害,以濃縮功能減退為主,患者可以出現(xiàn)煩渴,多飲多尿,夜尿增多,甚至有的患者可能會(huì)出現(xiàn)腎性尿崩癥。對(duì)于加壓速反應(yīng)不佳,另外患者的尿中大多數(shù)會(huì)伴有少量的蛋白尿或者管型。

      早期的低價(jià)血癥,由于失鉀可以引起代謝性的堿中毒,在長(zhǎng)期的低鉀血癥導(dǎo)致腎的間質(zhì)受損以后,因?yàn)槟I小管酸性功能障礙,而可以出現(xiàn)代謝性的酸中毒。

      低鉀血癥腎病性容易并發(fā)腎盂腎炎或者出現(xiàn)尿路感染的臨床表現(xiàn),隨著病程的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)慢性腎功能的不全,除了腎病的癥狀以外,患者全身表現(xiàn)主要有低鉀的癥狀。缺血鉀的癥狀可以表現(xiàn)為四肢肌肉無力,常麻痹軟癱,腱反射的減弱以及心率失常等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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