第一、急性腎梗死表現(xiàn),急性腎梗死可以突然出現(xiàn)劇烈腰腹痛,背痛,類似于腎絞痛,急性膽囊炎,急性胰腺炎,可出現(xiàn)發(fā)熱,惡心,嘔吐及患側(cè)肋脊角的扣痛,常有末梢血白細(xì)胞增加和左移,出現(xiàn)蛋白尿及靜下血尿,創(chuàng)傷性血栓形成幾乎都有血尿,有時出現(xiàn)白細(xì)胞尿。
第二、高血壓,約60%的患者,在腎動脈堵塞后,因腎缺血,腎素釋放,而立即發(fā)生高血壓,隨著腎梗死的產(chǎn)生,高血壓持續(xù)兩到三周,以后由于血栓再度溝通或側(cè)支循環(huán)的建立,腎缺血改善,部分患者高血壓可恢復(fù)正常。
第三、腎功能損害,包括急性雙側(cè)或孤立腎的腎動脈堵塞,常可至快速進(jìn)展性少尿及腎衰竭,因血流量嚴(yán)重減少引起,可以導(dǎo)致急性的一側(cè)腎動脈堵塞的患者,有時可以引起急性腎衰竭,這發(fā)生在患側(cè)腎梗死同時,發(fā)生對側(cè)的腎血管痙攣或者對側(cè)腎原有的潛在腎臟病時。
慢性腎動脈阻塞一側(cè)阻塞時,可建立側(cè)枝循環(huán)代償,腎隨有階段性的腎損害,但受累的正常是腎單位兒可高率過代償。