?抗結(jié)核藥物對肝臟大多有損害的作用，肝結(jié)核患者本身肝功能會有不同程度的損傷，目前的主要抗結(jié)核藥物或多或少的都會有肝功能損害的作用，因此來說肝結(jié)合患者的抗結(jié)核藥物使用是很難選擇的，一般來說肝結(jié)核所累及的范圍不是很廣的話，抗結(jié)核治療前肝功能是正常的，而且患者沒有酗酒史以及肝病史，可以采用標準的抗結(jié)核治療方案，也就是我們說的三個月的強化期，六個月的治療期。三個月的強化期是異煙肼，利福平，乙胺丁醇。六個月的強化期是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，但是需要兩周左右復查一次肝功能，如果肝結(jié)核所累及的范圍比較廣，抗結(jié)核治療前肝功能就有異常，老年患者有酗酒史以及肝病史的，可以用利福噴丁代替利福平，整個療程可以適當?shù)难娱L。
肝結(jié)核患者應如何合理應用抗結(jié)核藥物
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-11 986次
為你推薦
-
吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀吃抗結(jié)核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實實吃抗結(jié)核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬別。如果是輕微的損傷，僅僅轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，病人可能沒有什么癥狀，如果損傷相對重一些，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯，甚至出現(xiàn)了黃疸了，那可能就會出現(xiàn)癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒有精神、無精打采。第三，如果出現(xiàn)了黃疸，膽紅素升高，他可能會出現(xiàn)尿黃，進一步加深可能出現(xiàn)眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據(jù)結(jié)核藥，對肝臟的損傷的程度而定的。
01:55
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-21 20629次
-
潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時服用抗結(jié)核藥物潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預防性的抗癆藥物治療至少一個月以上，再開始啟動生物制劑的治療。同時我們在整個的治療過程當中，要隨時觀察這個患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個檢查，來了解他全面的身體情況。同時我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會相對小一些，我們會對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進行治療。
01:19
李延
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 7592次
-
高血壓藥物的合理應用高血壓藥物合理運用的原則是要堅持個體化的用藥原則。因為高血壓患者的情況復雜多樣，對于同一降壓藥的反應也是不一樣的，因此要有針對性地選擇降壓藥物。除了高血壓危象等緊急情況外，切勿將血壓降得過快，特別是老年人更應該注意，以避免因為血壓驟降而導致心、腦、腎等重要器官的損害。一般選擇從單一的藥物，小劑量開始，逐漸增加劑量，如果不能有效地控制血壓時，要采取聯(lián)合用藥的原則。語音時長 1:11”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-17 3745次
-
應用抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核的停藥標準如果腎結(jié)核患者在應用抗結(jié)核藥物治療后，出現(xiàn)了以下表現(xiàn)，則可以停用抗結(jié)核藥物。一，患者的臨床表現(xiàn)明顯改善，患者血沉恢復正常，體溫處于正常水平。二，患者的膀胱刺激癥狀完全消失，反復多次檢查尿常規(guī)提示均正常。三，尿沉渣抗酸桿菌多次陰性。四，尿結(jié)核菌培養(yǎng)均為陰性。五，x線、泌尿系造影檢查提示病灶穩(wěn)定，或已經(jīng)愈合。六，全身檢查沒有其他結(jié)核病灶。停止應用抗結(jié)核藥物治療后，仍然需要繼續(xù)長期規(guī)律隨訪觀察，定期化驗尿液檢查以及泌尿系造影檢查進行病情評估。語音時長 1:19”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 2000次
-
如何合理應用骨質(zhì)疏松藥病情分析：骨質(zhì)疏松藥物的治療，是一定要嚴格聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議進行的，千萬不要擅自用藥，更不可以輕信偏方。而且也要結(jié)合具體的癥狀，以及檢測指標等綜合分析判斷，制定方案的。意見建議：首先是要調(diào)整生活方式和飲食習慣，也要加強護理，避免跌倒。另外也要應用雙磷酸鹽制劑或者降鈣素等進行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-12 1001次
-
怎樣合理應用中醫(yī)藥治療肝病?病情分析：合理應用中藥治療肝病的方法主要有以下幾點：1.可根據(jù)肝病的病情種類而對癥用藥，如患有慢性肝損傷，可應用保肝類如一貫煎；2.若有慢性肝炎，可適當應應用茵陳蒿湯、茵陳五苓散等藥物；3.若有周身泛黃、脅肋部脹痛，多為肝氣郁滯，可用柴胡疏肝丸以疏肝解郁。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議大家一定要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院并在專業(yè)人員面診結(jié)合舌脈而指導用藥，最好完善相關檢查，明確診治。平時要保證心情舒暢，適當鍛煉，清淡飲食，避免急躁易怒之情緒。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-03 801次
-
如何合理應用骨質(zhì)疏松藥合理應用骨質(zhì)疏松藥有以下情況，實際上，不管是什么類型的骨質(zhì)疏松癥，它的基礎用藥都要進行補鈣治療。所以所有的患者，基本上都需要使用鈣片，來達到治療骨質(zhì)疏松癥的目的。再就是針對不同的骨質(zhì)疏松癥患者的臨床癥狀，我們來使用相關的藥物，比如說骨質(zhì)疏松癥的患者，最主要的臨床表現(xiàn)是骨痛的話，那么我們可以使用鮭魚降
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 82次
-
抗骨質(zhì)疏松藥物的合理應用對于骨質(zhì)疏松的患者，應用藥物治療的合理方法，主要是對于早期的骨質(zhì)疏松的患者，也就是沒有出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)密度減低的情況，只是出現(xiàn)了檢測骨量減少，這種情況可以應用鈣片和維生素D治療，來促進鈣質(zhì)的吸收，從而緩解骨質(zhì)疏松的癥狀。而對于中度的骨質(zhì)疏松患者，也就是出現(xiàn)了明顯的。骨質(zhì)密度減低的情況，這種情況可以應用
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 137次
