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• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3114次

• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2576次

• 間質(zhì)性肺病的影像學(xué)改變
  絕大多數(shù)的間質(zhì)性肺病患者x線胸片顯示雙肺彌漫性陰影，陰影的性質(zhì)可以是網(wǎng)格條索狀，毛玻璃狀，結(jié)節(jié)狀，亦可呈現(xiàn)片狀或者是大片狀的，可以混合存在。多數(shù)間質(zhì)性肺病患者，可以導(dǎo)致肺容積減小，后期可出現(xiàn)區(qū)域性的囊性病變，常伴有肺容積的進(jìn)一步減少，陰影性質(zhì)分布規(guī)律和非溶劑變化的特點(diǎn)有助于基礎(chǔ)疾病的診斷和鑒別診斷，高分辨的ct更能細(xì)致的顯示肺組織和間質(zhì)形態(tài)的結(jié)構(gòu)變化，和大體分布特點(diǎn)，高分辨ct成為診斷間質(zhì)性肺疾病的重要手段之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 3362次

• 間質(zhì)性肺病的影像學(xué)表現(xiàn)是怎樣的
  肺部出現(xiàn)十分典型的彌漫性間質(zhì)陰影，其實(shí)與中下肺早期呈毛玻璃樣影，體內(nèi)有隱約可見(jiàn)的結(jié)節(jié)，隨后出現(xiàn)網(wǎng)結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)陰影，小至樹粒狀、小結(jié)節(jié)狀、中結(jié)節(jié)狀，直到大結(jié)節(jié)陰影直徑大于5毫米，但大多數(shù)為小網(wǎng)結(jié)節(jié)狀，直徑為3毫米。病變中并有網(wǎng)紋和線條陰影增多，晚期出現(xiàn)蜂窩肺，大多數(shù)為小蜂窩，壁厚而不規(guī)則，與網(wǎng)結(jié)節(jié)的壁薄有明顯差別。極少數(shù)病人表現(xiàn)為中下肺野片狀陰影，膈肌附近胸膜可黏連、增厚。隨疾病發(fā)展，肺體積逐漸縮小和肺葉普遍縮小，故縱隔無(wú)移位。中下肺葉縮小明顯，肺門下移多見(jiàn)，以上陰影成混合性，同一胸片可見(jiàn)早、中、晚期病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-08 2044次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎
  間質(zhì)性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析，間質(zhì)性肺炎并沒(méi)有傳染的特例，一般是不需要擔(dān)心的，間質(zhì)性肺炎不同于普通的病毒，或者是細(xì)菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質(zhì)性肺炎主要是由于肺部的間質(zhì)組織出現(xiàn)了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-15 2301次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 3202次

• 間質(zhì)性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  間質(zhì)性肺炎的患者做胸部影像學(xué)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)有彌漫性的分布，有磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀或者是網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，同時(shí)伴有肺容積縮小的癥狀。隨間質(zhì)性肺炎病情進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的囊狀透光影，建議患者可以通過(guò)肺部的CT來(lái)進(jìn)行確診。間質(zhì)性肺炎是肺部疾病中最嚴(yán)重的一種，一般情況下在臨床上間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)主要就是有呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 434次

• 間質(zhì)性肺病癥狀
  間質(zhì)性肺病是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)出現(xiàn)纖維化導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀的一種疾病，該疾病在早期的時(shí)候癥狀不明顯，患者在行走過(guò)程中，甚至缺乏通氣或喘息、干咳；中期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后可出現(xiàn)呼吸困難，上三層樓梯可出現(xiàn)呼吸困難癥狀，咳嗽發(fā)作的次數(shù)也增多，咽喉可聞及喘息；當(dāng)病情嚴(yán)重的
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 3824次