尺骨、橈骨干骨折可由直接暴力、間接暴力、扭轉(zhuǎn)暴力引起,有時導(dǎo)致骨折的暴力因素復(fù)雜,難以分析其確切的暴力因素。
第一就是直接暴力。多是由于重物打擊、機器或車輪的直接壓榨或刀砍傷,導(dǎo)致同一平面橫行、呈粉碎性骨折。由于暴力的直接作用,多伴有不同程度的軟組織損傷,包括肌肉、肌腱斷裂,神經(jīng)血管損傷等。
第二就是間接暴力。跌倒時,手掌著地,暴力通過腕關(guān)節(jié)向上傳導(dǎo),由于橈骨負(fù)重多于尺骨,暴力作用首先是橈骨骨折,若殘余暴力比較強大,所通過骨間膜向內(nèi)下方傳導(dǎo)引起低位尺骨斜形骨折。
第三就是扭轉(zhuǎn)暴力,跌倒時手掌著地同時前臂發(fā)生旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致不同平面的尺橈骨螺旋形骨折或斜形骨折,多為高位尺骨骨折和低位橈骨骨折。