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• 小兒癲癇與抽動(dòng)癥的區(qū)別

  癲癇有兩類(lèi)的癥狀：第一類(lèi)，是驚厥性的癥狀，也就是有運(yùn)動(dòng)的癥狀。第二類(lèi)，是非驚厥性癥狀。在這種運(yùn)動(dòng)癥狀，還有一個(gè)疾病叫抽動(dòng)癥，很容易跟抽動(dòng)癥去混淆。實(shí)際上抽動(dòng)癥，它是心因性的疾病。當(dāng)然腦部也會(huì)有氨基酸遞質(zhì)的變化。但是總歸來(lái)講，它不是腦皮層的，或者是腦神經(jīng)元的異常放電，引起的抽動(dòng)。所以它兩個(gè)最重要的區(qū)別就是兩點(diǎn)：第一，就是抽動(dòng)癥，雖然有可能會(huì)有腦電圖異常，但不會(huì)出現(xiàn)固定的，頻繁的癲癇樣的放電。第二，就是癲癇，它發(fā)作一般在晚上，更為多一些抽動(dòng)癥的患者，在白天受心理影響很大，在白天的時(shí)候比較常見(jiàn)，在睡眠以后就不會(huì)再出現(xiàn)，這兩個(gè)可能會(huì)幫助我們?nèi)ヨb別是不是抽動(dòng)癥。當(dāng)然有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，一看到這種癥狀，也是很容易來(lái)鑒別，比如抽動(dòng)癥的癥狀都是游走性的，有時(shí)候眨眼，有時(shí)候聳鼻子，有時(shí)候聳肩，而癲癇的癥狀相對(duì)固定。

  

  01:35
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 6613次

• 抽動(dòng)癥是什么引起, 引起抽動(dòng)癥的原因

  目前抽動(dòng)癥確切的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。有一些研究認(rèn)為抽動(dòng)癥和遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)的失衡、心理因素、環(huán)境因素等各種方面的因素有關(guān)。也有一些認(rèn)為是多種因素互相作用，在發(fā)育過(guò)程中導(dǎo)致的一種抽動(dòng)的綜合征。當(dāng)然最多的研究認(rèn)為，抽動(dòng)癥是一種遺傳因素引起的，它是一種常染色體的顯性遺傳，是一種多基因病。這種遺傳的基因，可以從父代遺傳到子代，在他的身上可以表現(xiàn)在抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。當(dāng)然也有一些輕的患者，僅表現(xiàn)在抽動(dòng)癥或者強(qiáng)迫的行為。還有一部分，即使遺傳了這個(gè)基因也不發(fā)病。還有一個(gè)原因，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，通常是兒童在出生的過(guò)程中窒息、難產(chǎn)或者顱腦損傷等引起的腦損傷。特別是中線(xiàn)部位的基底節(jié)的損傷，容易出現(xiàn)抽動(dòng)癥。還有一些心理因素，兒童在成長(zhǎng)的過(guò)程中，受到不良的社會(huì)事件，如不良的社會(huì)環(huán)境，家庭教育等方式，或者兒童在成長(zhǎng)的過(guò)程中受到精神心理的創(chuàng)傷，如驚嚇等因素，容易出現(xiàn)抽動(dòng)癥。當(dāng)然還有一些抽動(dòng)癥，是因?yàn)轱B內(nèi)感染如腦炎病毒或者鏈球菌感染后，出現(xiàn)的一些自身免疫性反應(yīng)，也容易出現(xiàn)抽動(dòng)癥。

  

  02:14
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-09-25 53498次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥中抽動(dòng)特點(diǎn)
  抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征以抽動(dòng)為主要臨床表現(xiàn)，其抽動(dòng)特點(diǎn)如下：抽動(dòng)多以快速、多組肌肉同時(shí)出現(xiàn)。面部肌肉抽動(dòng)表現(xiàn)為眨眼、斜眼、揚(yáng)眉、皺眉、咧嘴縮鼻、做怪相等；頭頸部肌肉抽動(dòng)則為點(diǎn)頭、搖頭、扭頭、挺脖子、聳肩等；軀干部肌肉抽動(dòng)則為挺胸、扭腰、腹肌抽動(dòng)；上肢抽動(dòng)表現(xiàn)為搓手指、握拳、甩手、舉臂、扭臂；下肢抽動(dòng)表現(xiàn)為抖腿、踢腿、踮腳甚至步態(tài)異常，喉部肌肉抽動(dòng)則為異常發(fā)音，如干咳聲、吼叫聲、吭吭聲，或隨地吐唾沫，發(fā)音時(shí)重音不當(dāng)，不自主罵人等。以上各組癥狀，有人同時(shí)出現(xiàn)，有人是先有一組癥狀，一段時(shí)間后換一組或加一組癥狀，抽動(dòng)發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚，意識(shí)短暫控制，入睡后抽動(dòng)消失，性情緊張時(shí)加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-09 2927次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥與智力低下如何區(qū)別？
  所謂智力是人的觀察能力、注意能力、記憶能力、思維能力、想象能力等的綜合，凡智力低于同齡正常兒水平者或智商落后于正常平均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者均稱(chēng)為智力低下。多因大腦受損而致，生前原因包括：宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧、代謝、異常、遺傳等；生后原因包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、窒息等。輕者表現(xiàn)能自理生活，可從事簡(jiǎn)單手工勞動(dòng)，但記憶、理解、判斷能力差，接受教育能力差，學(xué)習(xí)成績(jī)特別是數(shù)學(xué)成績(jī)差，缺乏創(chuàng)造性；重者語(yǔ)言、行動(dòng)、發(fā)音均落后，甚至生活不能自理，不能接受教育，用各種智力測(cè)驗(yàn)可協(xié)助診斷。抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征患兒，近年來(lái)雖有人認(rèn)為與腦實(shí)質(zhì)發(fā)育不良有關(guān)，但智力是否低下尚不能定論，患兒患病時(shí)確有學(xué)習(xí)困難、成績(jī)下降、抗拒學(xué)習(xí)等表現(xiàn)，可能是因不能控制的抽動(dòng)或異常發(fā)聲影響注意力的集中，給學(xué)習(xí)和聽(tīng)課帶來(lái)一定麻煩。另外，其自卑心理使其躲避接觸，逃離人群，進(jìn)而拒絕學(xué)習(xí)，所以本病患兒學(xué)習(xí)困難不同于智力低下兒的學(xué)習(xí)困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-09 2403次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是什么
  抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是指以不自主的突然的多發(fā)性抽動(dòng)，以及在抽動(dòng)的同時(shí)伴有多發(fā)性發(fā)聲和穢語(yǔ)為主要表現(xiàn)的抽動(dòng)障礙。本癥是發(fā)生于青少年期的一組以頭部、肢體和軀干等多部位肌肉的突發(fā)性不自主多發(fā)抽動(dòng)，同時(shí)伴有多發(fā)性抽動(dòng)不自主發(fā)聲、言語(yǔ)及行為障礙。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 2402次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是什么
  抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征多發(fā)生于小兒，是一種慢性精神神經(jīng)障礙的疾病，又稱(chēng)多發(fā)性抽動(dòng)癥，多發(fā)性抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征是指以不自主的突然的多部位抽動(dòng)，即在抽動(dòng)的同時(shí)伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語(yǔ)為主要表現(xiàn)的抽動(dòng)障礙。以行為障礙最常見(jiàn)，某些病例行為障礙比抽動(dòng)癥狀更突出。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥抽動(dòng)的變化規(guī)律
  抽動(dòng)是本病早期的主要臨床癥狀及特點(diǎn)，75%-90%的患兒自述在發(fā)作前有眼睛不舒服或頸部不適感覺(jué)，隨即出現(xiàn)單眼或雙眼眨動(dòng)，用力甩頭部的動(dòng)作，其不適感可在一次動(dòng)作中緩解，部分患兒的抽動(dòng)與當(dāng)時(shí)的想象或試圖講話(huà)的內(nèi)容有關(guān)。隨著病情的發(fā)展，以后在無(wú)任何感覺(jué)和意識(shí)的參與下即出現(xiàn)刻板、多變、難以自制的肌群抽動(dòng)，這
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 94次

• 抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥與智力低下如何區(qū)別？
  所謂智力是人的觀察能力、注意能力、記憶能力、思維能力、想象能力等的綜合，凡智力低于同齡正常兒水平者或智商落后于正常平均值兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者均稱(chēng)為智力低下。多因大腦受損而致，生前原因包括：宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧、代謝、異常、遺傳等；生后原因包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒、窒息等。輕者表現(xiàn)能自理生活，可從事簡(jiǎn)單手工
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 26次