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    1. 惡性小動(dòng)脈性腎硬化的預(yù)后如何?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?預(yù)后與下列因素有關(guān):

      (1)血壓控制的程度:如不能充分地控制血壓,惡性高血壓預(yù)后嚴(yán)重,1年死亡率達(dá)80%~90%,其中絕大多數(shù)死于尿毒癥。

      (2)開(kāi)始治療時(shí)的腎功能狀態(tài)有明顯差異,表明預(yù)后與治療前的腎功能狀態(tài)有關(guān)。

      亦有不少報(bào)告預(yù)后較好,他們發(fā)現(xiàn)惡性小動(dòng)脈性腎硬化伴有腎功能衰竭的病人,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的控制血壓,最終腎功能仍能出現(xiàn)戲劇性的恢復(fù)。在這些報(bào)告的病例中大多數(shù)是用了強(qiáng)有力的血管擴(kuò)張藥,而且并用了β受體阻滯劑和血液透析,這種治療方法常使難治性高血壓或不能忍受傳統(tǒng)降壓藥的病人血壓降至正常。

      以上內(nèi)容僅供參考

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