脂肪肝是由于各種原因?qū)е碌母闻K脂肪代謝功能異常,引起脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)沉積,則稱為脂肪肝。分為彌漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝,局灶性脂肪肝常在肝臟的葉或段,亞段和肝門附近發(fā)生脂肪浸潤(rùn)。
彌漫性脂肪肝CT表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)密度減低,低于同層面脾臟實(shí)質(zhì),嚴(yán)重時(shí)可引起假血管造影征,增強(qiáng)掃描時(shí)肝實(shí)質(zhì)均勻強(qiáng)化,但仍然低于增強(qiáng)后的脾臟。
局灶性脂肪肝可見邊界不清的片狀低密度區(qū),沒有占位效應(yīng),增強(qiáng)掃描可見血管進(jìn)入病灶內(nèi),走行正常,沒有推移受壓的表現(xiàn)。鑒別的診斷是局灶性脂肪肝要注意和腫瘤性病變相鑒別,腫瘤性疾病的病變血供是異常的。可以見到有分布異常的血管,局灶性脂肪肝增強(qiáng)后,可見其內(nèi)血管走形自然。