胃穿孔是普通外科常見(jiàn)的急腹癥,起病急驟、變化快、病情重,需要緊急處理。胃穿孔最常見(jiàn)的原因是胃潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層漿膜層而發(fā)生的穿孔。
常見(jiàn)的癥狀有:
第一,突發(fā)的上腹部劇烈疼痛,腹痛是胃穿孔的最初、最經(jīng)常和最重要的癥狀,疼痛最初開(kāi)始于上腹部或者穿孔部位,呈刀割樣或燒灼樣疼痛,一般較為劇烈,呈持續(xù)性,但也有陣發(fā)性加重,疼痛很快擴(kuò)散至全腹部,可擴(kuò)散肩部呈刺痛和酸痛的感覺(jué)。
第二,胃穿孔可以引起休克的癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和病人可出現(xiàn)中毒性休克的現(xiàn)象。
第三,惡心嘔吐。約半數(shù)病人有惡心嘔吐,但是并不劇烈。
第四,其它一些全身的情況。如發(fā)熱、白細(xì)胞增加,一般都在創(chuàng)口后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)。
因胃穿孔疾病比較急,變化比較快,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)感染性休克甚至危及患者的生命,所以胃穿孔還是比較嚴(yán)重的一種急腹癥,需要緊急處理。