手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見的腱鞘炎，并發(fā)在長期快速用力使用手指和腕部的各種人群，在手指常發(fā)生屈肌腱鞘炎，
病理，狹窄性腱鞘炎并非單純見鞘的損傷性炎癥，肌腱和腱鞘具有水腫、增生、變性。腱鞘的水腫和增生使骨纖維隧道狹窄，進而壓迫水腫的肌腱，在腱鞘腔特別狹窄而堅韌，骨髓中的肌腱被壓成葫蘆狀，阻礙肌腱的滑動。用力伸屈手指，葫蘆膨大部在環(huán)韌帶處強行擠過，就產(chǎn)生動作和響聲，并伴有疼痛，故稱彈響指。
手與腕部狹窄性腱鞘炎的病理
高凱副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 普外科
2018-08-11 2656次
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狹窄性腱鞘炎的治療方法是什么狹窄性腱鞘炎的治療是一種綜合的治療方法，同時遵循分期治療的原則，首先狹窄性腱鞘炎患者一定要避免接觸冷水，和避免抓握硬物，冷水會使手掌的腱鞘痙攣，抓連硬物會使腱鞘和肌腱，受到過度的擠壓，從而不利于病情的康復(fù)，其次根據(jù)分期治療的原則，早期的狹窄性腱鞘炎患者，主要表現(xiàn)為手掌部的疼痛，但并無明顯的手指屈伸功能的障礙，對于早期的腱鞘炎患者，我們推薦患者可以采取中藥泡洗以及理療的方法，絕大多數(shù)患者，經(jīng)過中藥的泡洗以及理療，可以明顯的改善癥狀，甚至臨床癥狀全部消失，但對于中期和后期的，狹窄性腱鞘炎患者，由于肌腱腫大、腱鞘增厚、腱鞘的鞘管狹窄，腫大的肌腱，就難以通過狹窄的腱鞘，患者會出現(xiàn)明顯的手指屈伸功能障礙，或手指長期固定于屈曲位，不能伸直，這時候我們就需要針刀的方法，將狹窄的腱鞘切開，將腫大的肌腱切松，這樣子可以有效的改善腱鞘炎手指的屈伸功能障礙。
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張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 13802次
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狹窄性腱鞘炎的康復(fù)鍛煉有哪些腱鞘炎患者的康復(fù)鍛煉非常重要，在接受針刀治療以后，或者是進行中藥泡洗以后，要盡早地開展康復(fù)鍛煉，具體的做法是在接受治療后15分鐘以內(nèi)，當局部的創(chuàng)口沒有明顯的滲出，沒有明顯的出血以后，我們就要囑咐患者，進行手指充分的屈和伸的鍛煉，尤其是治療后的第二天，晨起的康復(fù)鍛煉尤為的重要，這樣經(jīng)過充分的手指的屈和伸，能夠有效的避免，腱鞘和肌腱再次粘連的發(fā)生。
01:25
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 4514次
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手與腕部狹窄性腱鞘炎的治療手與腕部狹窄性腱鞘炎是最常見的好發(fā)于長期快速用力手指和手腕的各種人群，治療，宜局部制動和腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍或得寶松有很好療效，但注射一定要準確，注入皮則無效，一旦注入橈動脈前支，就有橈側(cè)手血管痙攣和栓塞，導(dǎo)致指端壞死的可能。如非手術(shù)治療無效，考慮行腱鞘切除術(shù)，局麻，在痛性結(jié)節(jié)處，做一小切口，切開皮膚后，鈍性分離，注意切開兩側(cè)的皮神經(jīng)和血管，充分暴露腱鞘，只是被動活動病人手指，即可見到膨大的結(jié)節(jié)在腱鞘狹窄處上下移動，從一側(cè)切開該處腱鞘，在剪去狹窄腱鞘兩次及前壁，達到徹底解除狹窄，如進行狹窄處切開，有時會發(fā)生粘連粘連，而癥狀復(fù)發(fā)。語音時長 1:31”
高凱
副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018-08-14 2242次
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手與腕部狹窄性腱鞘炎的病因如果病人出現(xiàn)了手與腕部狹窄性腱鞘炎的情況，引發(fā)的原因主要是腱鞘部位長時間過度受力摩擦，或者是腱鞘部位損傷，感染等情況導(dǎo)致的，就會引起手與腕部出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛情況。所以當病人出現(xiàn)手與腕部狹窄性腱鞘炎情況以后，一定要限制手指，手腕部位過度受力活動，避免受涼，避免腱鞘部位反復(fù)的按揉刺激，禁食辛辣刺激食物，不能抽煙，喝酒，以免導(dǎo)致腱鞘炎情況加重。在發(fā)生腱鞘炎情況以后，可以通過熱敷，針灸，艾灸等療法，配合非甾體類抗炎藥物和活血通絡(luò)的藥物，來促進腱鞘炎癥狀減輕恢復(fù)。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-07-06 1084次
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腕部腱鞘炎怎么治療病情分析：手腕部腱鞘炎常發(fā)生于一些體力勞動者，家務(wù)活干的比較多的或者經(jīng)常抱孩子的青年或中老年人。意見建議：腕部腱鞘炎的癥狀主要是表現(xiàn)為局部的疼痛，有些患者會放射到肢體的遠端。一般可以早期對癥處理，口服消炎止痛藥物，比如美洛昔康，塞來昔布等可以緩解，要適當休息，減少勞作，必要時局部注射封閉治療。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-03-08 2802次
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腕部腱鞘炎能治嗎病情分析：腕部腱鞘炎一般是能治的，腕部腱鞘炎通常和腕部扭傷有關(guān)，一般需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用雙氯芬酸鈉，吲哚美辛和布洛芬抗炎止痛治療。期間還可以適當?shù)挠妹頍岱蟀茨植?，促進炎癥吸收。意見建議：腕部存在腱鞘炎期間，要避免頻繁活動腕部盡量避免腕部受壓，要保持腕部長時間處于放松狀態(tài)。然后定期完善X光，或其他相關(guān)檢查，了解腱鞘炎的康復(fù)情況。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-04-19 804次
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狹窄性腱鞘炎對于狹窄性腱鞘炎主要還是由于外傷，過度的勞累刺激，受涼等原因引起的無菌性炎癥，并且腱鞘有增生的情況就會出現(xiàn)局部疼痛癥狀，彈響或者是屈伸活動受限的癥狀。針對于狹窄性腱鞘炎的治療，首先我認為需要根據(jù)病人具體的癥狀，如果只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，還是可以選用保守治療的辦法，比如需要以休息為主，減少對損傷部位的
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 194次
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腕部腱鞘炎能治嗎腕部腱鞘炎通常能治，可通過一般治療、口服藥物、封閉治療等方式治療。1、一般治療：腕部腱鞘炎屬于慢性無菌性炎癥的一種，發(fā)病原因可能與長期保持手腕懸空有關(guān)，也有可能與長時間使用鼠標、鍵盤等有關(guān)?；疾∫院罂赡軙鹛弁?、觸痛等癥狀，有些患者還有可能會出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)僵直、活動受限、關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響等癥狀。為了有
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-04-19 0次
