腹膜炎和闌尾炎都是外科比較常見(jiàn)的急腹癥,其中闌尾炎最為常見(jiàn)。腹膜炎是腹腔和腹膜腔的炎癥,可由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激和物理性損傷等引起。而闌尾炎容易發(fā)生炎癥是由于其自身計(jì)劃學(xué)特點(diǎn)決定的,一般認(rèn)為闌尾炎的發(fā)生與以下幾個(gè)原因有關(guān):
第一,是闌尾的管腔阻塞,這是急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因。
第二,就是細(xì)菌入侵,由于闌尾管腔阻塞細(xì)菌繁殖,分泌內(nèi)毒素和外毒素?fù)p傷黏膜上皮,并使黏膜形成潰瘍,細(xì)菌穿過(guò)潰瘍的黏膜進(jìn)入闌尾肌層,從而引起闌尾炎。
第三,就是其他一些情況,如闌尾的先天畸形,闌尾過(guò)長(zhǎng)過(guò)度扭曲,管腔細(xì)小等。
腹膜炎和闌尾炎都可以引起腹痛,但是闌尾炎有典型的腹痛的情況,多為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。典型的腹痛發(fā)作始于上腹或者其周,后逐漸轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。
它的體征主要就是一個(gè)右下腹的壓痛,反跳痛。闌尾炎癥狀的話(huà)可以引起局限性腹膜炎,如果化膿或者壞疽穿孔,腹膜炎的范圍可以擴(kuò)大,所以腹膜炎和闌尾炎是有區(qū)別的。