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• 癌痛止痛藥的分類(lèi)有哪些

  癌痛止痛藥的分類(lèi)，我們最常用的就三大類(lèi)：第一大類(lèi)，叫非甾類(lèi)的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類(lèi)的像芬必得、對(duì)乙酰氨基酚這一類(lèi)的藥物。第二大類(lèi)，就是嗎啡類(lèi)藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類(lèi)藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類(lèi)藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類(lèi)藥物，就是治療各種類(lèi)型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對(duì)這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒(méi)有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對(duì)癌痛患者，上面四類(lèi)藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

  01:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 14744次

• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來(lái)服藥，我們血壓的治療很多的時(shí)候，可能在患者方面來(lái)說(shuō)，有一些認(rèn)知的誤區(qū)。因?yàn)樗J(rèn)為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因?yàn)檫@個(gè)概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說(shuō)在心理上，他是有回避這個(gè)問(wèn)題的。但實(shí)際上對(duì)我們血壓的治療來(lái)看，是主要依據(jù)血壓的水平，你如果是通過(guò)減重，體重明顯地下降，可能原來(lái)吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預(yù)，減重也是有一個(gè)，明顯的降壓作用的。也就是說(shuō)，對(duì)我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過(guò)減重，通過(guò)我們的飲食的調(diào)整，血壓可以完全的正常。還有一個(gè)情況就是我們一些患者，他有一個(gè)血壓特點(diǎn)，可能在這一段時(shí)間，他的血壓是高的，比如說(shuō)這個(gè)年齡段是高的，可能隨著年齡地增長(zhǎng)，他的血壓也有下降的趨勢(shì)，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據(jù)這個(gè)病人的情況來(lái)定的。因此來(lái)說(shuō)，我們不能籠統(tǒng)地來(lái)說(shuō)，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個(gè)終生治療的概念，這個(gè)終生治療它實(shí)際上，不單單是一個(gè)藥物的治療，還包括一些生活方式的干預(yù)，包括我們對(duì)高血壓，長(zhǎng)期的一個(gè)關(guān)注。

  

  01:40
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 16387次

• 癌痛患者止痛藥物有哪些
  首先癌癥治療常用藥物，目前止疼藥物分為三大類(lèi)：一、非阿片類(lèi)，以非甾體抗炎藥為主的一類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥。二、以可待因?yàn)榇淼娜醢⑵?lèi)。三、以嗎啡為代表的強(qiáng)阿片類(lèi)。對(duì)于第一階段常用的藥物有撲熱息痛阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等等。第二階段藥物有可待因，雙氫可待因、曲馬多等等。第三階段藥物有嗎啡，鹽酸嗎啡控釋片、硫酸嗎啡控釋片、鹽酸羥考酮控釋片等等。對(duì)于癌癥止痛的原則是這樣的，口服給藥，按時(shí)給藥，按階梯給藥，用藥個(gè)體化，另外注意患者的一些具體的細(xì)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-07-30 8168次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當(dāng)弱阿片類(lèi)的藥物不能止痛的時(shí)候，則應(yīng)當(dāng)選用強(qiáng)阿片類(lèi)的藥物。強(qiáng)阿片類(lèi)藥物是治療嚴(yán)重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對(duì)于未用過(guò)阿片類(lèi)止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計(jì)劑量為五到十五毫克，四到六個(gè)小時(shí)口服一次。如果在用藥24小時(shí)后仍不能止痛，再按照開(kāi)始劑量增加50%到100%。如果患者在使用第一次盡量和過(guò)分嗜睡而不覺(jué)疼痛，則第二次給藥的劑量應(yīng)減少20%到50%。嗎啡的有效止痛劑量個(gè)體差異很大，每次從五毫克可到超過(guò)兩百毫克不等，且無(wú)封頂效應(yīng)，能夠時(shí)疼痛緩解的劑量即為合適的劑量。通常每四個(gè)小時(shí)用十到三十毫克的劑量，可使大部分患者的疼痛得到控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-14 6101次

• 結(jié)腸癌痛服用哪些止痛藥
  病情分析：通常情況下患有結(jié)腸癌的病人出現(xiàn)疼痛的癥狀是可以服用一些對(duì)乙酰氨基，布洛芬緩釋膠囊，阿司匹林，可待因，曲馬多，嗎啡等止痛藥物的，期間病人要根據(jù)自身的疼痛程度來(lái)選擇使用哪種藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人一定要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下服用止痛藥，然后要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物。還需要注意保暖，避免受涼，有不適癥狀，及時(shí)就診治療，以免延誤病情，影響恢復(fù)。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-08-05 2103次

• 腎絞痛患者可以用哪些止痛藥物
  病情分析：當(dāng)身體出現(xiàn)腎絞痛的臨床情況，如果是局部組織炎癥感染，可以考慮通過(guò)敏感的抗生素等藥物進(jìn)行治療，如果是身體受寒受涼或者是局部刺激以后引起的痙攣癥狀，可以考慮通過(guò)顛茄片等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。意見(jiàn)建議：當(dāng)身體出現(xiàn)腎部疼痛的臨床表現(xiàn)情況，可以考慮通過(guò)溫經(jīng)散寒，活血化瘀，解除局部組織痙攣的藥物進(jìn)行綜合治療，可以配合針灸理療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-14 1802次

• 重度癌痛的止痛藥物
  當(dāng)弱阿片類(lèi)的藥物不能止痛的時(shí)候，則應(yīng)當(dāng)選用強(qiáng)阿片類(lèi)的藥物。強(qiáng)阿片類(lèi)藥物是治療嚴(yán)重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對(duì)于未用過(guò)阿片類(lèi)止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計(jì)劑量為五到十五毫克，四到六個(gè)小時(shí)口服一次。如果在用藥24小時(shí)后仍不能止痛，再按照開(kāi)始劑量增加50%到
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 300次

• 癌癥患者服用止痛藥物的注意事項(xiàng)
  癌癥患者在服用這些止痛藥物時(shí)，要注意以下四點(diǎn)：一、第一階梯藥物不要長(zhǎng)時(shí)間口服或過(guò)量口服，長(zhǎng)時(shí)間的超量口服這些藥物可能會(huì)出現(xiàn)胃部不適、胃出血等情況。一旦藥物達(dá)不到止痛效果及時(shí)告知醫(yī)生更換止痛藥物，而不是自己加量。二、止痛藥物盡量口服，口服藥物不需要?jiǎng)e人的幫助，比較方便，在體內(nèi)的濃度也比較穩(wěn)定容易調(diào)整劑
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-24 419次