先天性腦積水確切病因尚不清楚,只有少數(shù)能找到確切的遺傳關(guān)聯(lián),而更多的則歸因于發(fā)育異常,腫瘤性梗阻,出血,感染,創(chuàng)傷等。
腦積水多為臨床漸進(jìn)過程,腦室擴(kuò)張?jiān)斐赡X內(nèi)壓升高神經(jīng)和血管受壓移位和腦缺血性損害使病人神經(jīng)功能逐漸惡化,當(dāng)這一過程發(fā)生在胚胎期和嬰幼兒期時(shí),對(duì)其腦發(fā)育影響更為嚴(yán)重。
第一、就是腦脊液產(chǎn)生過多,真正意義上只有較大的脈絡(luò)叢乳頭狀瘤或脈絡(luò)叢乳頭狀癌才會(huì)造成腦積液過度分泌。
第二、腦脊液吸收障礙,腦膜炎蛛網(wǎng)膜下腔出血后發(fā)生粘連,靜脈竇血栓形成和上腔靜脈綜合征是最常見的原因。
第三、腦脊液循環(huán)障礙,梗阻的原因可以是先天性的,例如中腦導(dǎo)水管狹窄,還可以是腫瘤性的,例如腦室內(nèi)腫瘤或是凝血塊堵塞。