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• 類風濕性關節(jié)炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協(xié)會，應用的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節(jié)的癥狀，尤其是手的小關節(jié)的癥狀，比如雙手的關節(jié)炎，手指關節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果?；灥慕Y果，包括類風濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12629次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷

  類風濕性關節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關節(jié)的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5767次

• 類風濕性關節(jié)炎功能分級標準
  類風濕性關節(jié)炎功能可以分為四級：一級，可做各種活動。二級，中度受限，但可以從事正?；顒?。三級，明顯受限，只能生活自理，不能從事一般活動。四級，臥床和半臥床，生活不能自理。
  語音時長 0:50”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2048次

• 類風濕性關節(jié)炎功能活動分級
  類風濕性關節(jié)炎功能活動分級常分為四級：一級，關節(jié)功能完整，一般活動無障礙。二級，有關節(jié)不適或障礙但尚能完成一般的活動。三級，功能活動明顯受限，但大部分生活可自理。四級，生活不能自理或者臥床。根據(jù)活動的分級，需要采取不同的治療方法，一般情況下在二級以上，也就是中度或者輕度的情況，可以采取保守治療，在三級、四級的時候，可能需要一些手術的干預，比如關節(jié)內的清理、關節(jié)截骨或者關節(jié)置換、關節(jié)融合這類的手術方式。
  語音時長 1:15”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-28 4360次

• 風濕性關節(jié)炎就是類風濕性關節(jié)炎嗎
  風濕性關節(jié)炎不是類風濕性關節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節(jié)功能可完全恢復，而類風濕關節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風濕性關節(jié)炎特點
  病情分析：類風濕關節(jié)炎的特點如下：1，全身癥狀：包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現(xiàn)。2，關節(jié)癥狀：表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、腫脹，晨起時感覺關節(jié)僵硬；發(fā)病的關節(jié)通常是雙側對稱、且多個關節(jié)同時受累，最常累及雙手的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，晚期可出現(xiàn)關節(jié)畸形。3，關節(jié)外癥狀：除關節(jié)外，很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現(xiàn)相應癥狀：如血管炎可表現(xiàn)為皮膚潰瘍，關節(jié)變形壓迫局部神經引起肢體麻木、肌力下降，肺間質纖維化可出現(xiàn)活動后氣短等。意見建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強對抗疾病的信心。2，確診患者應配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復查，疾病活動時每月復查一次，穩(wěn)定后每3月復查一次。3，選擇合適的鍛煉項目，長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關節(jié)炎的癥狀，一般來說選擇的項目應當可以幫助增強肌肉力量（比如負重運動）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），不推薦對關節(jié)有高沖擊性的活動，比如跑步。4，保護關節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時注意保護膝關節(jié)等等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2021-02-20 1101次

• 類風濕性關節(jié)炎功能分級標準
  第一級、能夠完成日常生活，可以自由活動。第二級、能夠從事正常活動，但一個或多個關節(jié)活動受限或不適，屬于中度受限。第三級、只能勝任一般執(zhí)行任務或自理生活中的一部分，屬于顯著受限。第四級、大部分或完全喪失自理能力，需要長期臥床或依賴輪椅。以上就是，類風濕性關節(jié)炎功能分級標準，可對類風濕性關節(jié)炎進行初步分
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 767次

• 類風濕性關節(jié)炎診斷標準
  臨床上診斷類風濕性關節(jié)炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎、手關節(jié)腫脹、對稱性關節(jié)炎、類風濕結節(jié)、血清類風濕因子、影像學檢查等。1、晨僵：即晨起后關節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感，持續(xù)1小時以上。2、關節(jié)區(qū)關節(jié)炎：患者出現(xiàn)3處或3處以上關節(jié)區(qū)的關節(jié)炎。3、手關節(jié)腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 15094次