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• 放療對(duì)胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無(wú)法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對(duì)預(yù)后就無(wú)明顯作用，所以對(duì)于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時(shí)間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭(zhēng)論較多，一些醫(yī)生認(rèn)為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無(wú)明顯相關(guān)性，并且認(rèn)為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對(duì)于對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭(zhēng)議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對(duì)于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。

  

  01:52
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3116次

• 胸腺瘤放療痛苦嗎

  放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周?chē)恼Ｆ鞴俨豢杀苊獾慕邮芤欢康姆派渚€(xiàn)而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō)，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:22
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2846次

• 胸腺瘤的診斷
  第一，臨床癥狀，患者可出現(xiàn)胸痛、胸悶、咳嗽及前胸不適的癥狀，部分患者還可出現(xiàn)上腔靜脈受壓以及劇烈的胸疼，全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛。第二，胸片可以發(fā)現(xiàn)腫瘤多位于上縱膈，常表現(xiàn)為一側(cè)膈肌增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或卵圓形的致密影。突向右側(cè)多于左側(cè)，也可見(jiàn)突向雙側(cè)胸腔。胸部CT可以準(zhǔn)確地顯示腫瘤的部位大小以及邊緣，有無(wú)浸潤(rùn)等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2137次

• 胸腺瘤的鑒別診斷
  胸腺瘤患者可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、胸痛、前胸不適以及心慌氣短等癥狀。胸片提示腫瘤位于上縱膈，腫塊呈圓形或卵圓形，邊界光滑或存在部分的分葉。胸腺瘤多數(shù)為良性，但是有潛在惡性的可能，容易引起局部的侵犯甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因而需要與前上縱隔的其他腫瘤，比如惡性淋巴瘤，生殖細(xì)胞瘤，纖維性間皮瘤等進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2437次

• 胸腺CT檢查什么
  病情分析：胸腺CT檢查，一般可以明確胸腺是否存在囊腫或者腫瘤，同時(shí)還可以明確胸腺發(fā)育情況。另外胸腺CT檢查，還可以明確胸骨，或者肺部的發(fā)育情況，或者是否患有疾病。做胸腺CT，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。意見(jiàn)建議：做CT檢查后，建議多飲水，適當(dāng)休息，促進(jìn)體內(nèi)放射性物質(zhì)更好排出。檢查后不要過(guò)度勞累，同時(shí)避免大量飲酒，否則會(huì)影響放射性物質(zhì)排出。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-05-12 4005次

• 胸腺瘤是縱膈腫瘤嗎
  在醫(yī)學(xué)上，縱隔分為前縱隔、中縱隔和后縱隔，胸腺位于前縱隔。胸腺瘤是由于胸腺細(xì)胞生長(zhǎng)而來(lái)的，故而胸腺瘤是縱隔腫瘤。胸腺瘤絕大部分沒(méi)有侵犯心臟及大血管或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果較好。如果已經(jīng)侵犯重要臟器或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果差。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-15 3002次

• 胸腺瘤的飲食
  胸腺瘤的飲食要注意以下方面：1、要平衡膳食，提高機(jī)體的抵抗力。2、食物要多樣化，搭配要合理化。3、少量多餐，要吃一些清淡易消化的食物。4、不宜忌口，不提倡過(guò)多的進(jìn)行忌口，一般的患者需要限制的就是一些高溫的油炸、煙熏還有辛辣刺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 395次

• 胸腺瘤癥狀
  胸腺瘤通常在早期沒(méi)有明顯癥狀，通常是進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽的癥狀，并出現(xiàn)一些并發(fā)癥。該疾病多數(shù)患者無(wú)癥狀，在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。5%以上患者有瘤體侵犯或壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的胸部局部癥狀，包括：咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染等。聲嘶、膈麻痹并不常見(jiàn)，
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 7302次